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南昌職工醫(yī)保門診可以報(bào)銷嗎 南昌職工醫(yī)保門診可以報(bào)銷嗎現(xiàn)在

更新時(shí)間:2023-03-29 14:15:44作者:佚名

南昌職工醫(yī)保門診可以報(bào)銷嗎 南昌職工醫(yī)保門診可以報(bào)銷嗎現(xiàn)在

  南昌職工醫(yī)保門診可以報(bào)銷嗎?

  可以報(bào)銷。

  2023年1月1日起,一個(gè)自然年度內(nèi)政策范圍內(nèi)費(fèi)用超過600元的部分,可以納入統(tǒng)籌基金報(bào)銷:

  一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付比例60%

  二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付比例55%

  三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付比例50%

  注:退休職工的支付比例高于在職職工5個(gè)百分點(diǎn);年度統(tǒng)籌基金支付限額在職人員為1800元,退休人員為2000元。

  職工醫(yī)保門診慢性病報(bào)銷:

  職工醫(yī)保門診特殊慢性病統(tǒng)籌基金支付比例參照住院支付比例執(zhí)行,即一級(jí)(含一級(jí)以下)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付90%、二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付85%、三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付80%。

  慢性腎功能衰竭(尿毒癥期血透、腹透)、器官移植后抗排斥治療一級(jí)(含一級(jí)以下)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付98%、二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付95%、三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付90%。

  一類門診特殊門診慢性病年度最高支付限額按住院統(tǒng)籌基金(含大病醫(yī)療保險(xiǎn))年度最高支付限額執(zhí)行;患多種二類門診特殊慢性病種(不含艾滋病),最高限額以核定的所患病種限額累加計(jì)算,最高不超過10000元/年

本文標(biāo)簽: 醫(yī)療機(jī)構(gòu)  門診  限額  慢性病  比例  

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