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淄博居民醫(yī)保慢病門診報銷比例 淄博居民醫(yī)保慢病門診報銷比例表

更新時間:2023-12-12 13:28:26作者:佚名

淄博居民醫(yī)保慢病門診報銷比例 淄博居民醫(yī)保慢病門診報銷比例表

  經(jīng)確認(rèn)患有規(guī)定慢特病所發(fā)生的門診醫(yī)療費用,城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金給予適當(dāng)補助。在一個自然年度內(nèi),門診慢特病醫(yī)療費用起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,與住院起付標(biāo)準(zhǔn)分別計算,起付標(biāo)準(zhǔn)以上至最高支付限額之間符合政策規(guī)定的門診慢特病醫(yī)療費用最高補助比例不低于60%。

  補充內(nèi)容

  住院醫(yī)療待遇

  城鄉(xiāng)居民在本年度首次住院的,醫(yī)療費用起付標(biāo)準(zhǔn)分別為:一級醫(yī)院100元、二級醫(yī)院300元、三級醫(yī)院700元。

  學(xué)生和兒童住院醫(yī)療費用起付標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一為100元。

  在一個年度內(nèi)第二次住院的,起付標(biāo)準(zhǔn)減半,第三次及以后住院的,取消起付線。低保對象、農(nóng)村特困供養(yǎng)人員在指定優(yōu)惠就醫(yī)醫(yī)院住院的,醫(yī)療費用取消起付線。

  起付標(biāo)準(zhǔn)以上至最高支付限額之間符合政策規(guī)定的住院醫(yī)療費用,實行基本藥物制度的一級醫(yī)院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鎮(zhèn)衛(wèi)生院)報銷比例為85%,其他一級醫(yī)院報銷比例為75%,二級醫(yī)院報銷比例為70%,三級醫(yī)院報銷比例為60%。

  普通門診統(tǒng)籌醫(yī)療待遇

  在一個年度內(nèi),門診醫(yī)療費用起付標(biāo)準(zhǔn)為50元,參保人本年度內(nèi)門診統(tǒng)籌基金最高支付限額為1000元,起付標(biāo)準(zhǔn)以上至最高支付限額之間符合政策規(guī)定的普通門診統(tǒng)籌醫(yī)療費用報銷比例為50%


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