国产chinesehd精品酒店,邱淑贞aa极毛片,国产在线色视频,玖玖爱zh综合伊人久久

　　普通門診（最高可報(bào)500 元）、意外傷害門診（最高可報(bào)8000 元）、門診慢性?。ㄗ罡呖蓤?bào) 5000 元）、門診特殊?。?00 元以上范圍內(nèi)費(fèi)用報(bào)銷75%）以及住院待遇。未按規(guī)定辦理轉(zhuǎn)診和異地就醫(yī)備案到市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)的，報(bào)銷比例降低10個(gè)百分點(diǎn)。

　　住院待遇表

　　一、門診待遇

　　（一）意外傷害門診待遇

　　新生兒參保后因意外傷害發(fā)生的政策范圍內(nèi)的門診醫(yī)療費(fèi)用在100元（含100元）以內(nèi)的不予支付，100元以上部分按90%的比例予以報(bào)銷，報(bào)銷總額最高不超過(guò)8000元。

　　（二）門診統(tǒng)籌待遇

　　一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，參保新生兒連續(xù)合理治療至痊愈（未有間斷為一次，一般不超過(guò)7天），在全市任一定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的政策范圍內(nèi)的門診醫(yī)療費(fèi)用，每次起付標(biāo)準(zhǔn)為30元，起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分報(bào)銷50%，年內(nèi)累計(jì)最高報(bào)銷500元。

　　（三）門診慢性病待遇

　　參保新生兒按照規(guī)定經(jīng)備案后，享受門診慢性病待遇。一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的政策范圍內(nèi)符合規(guī)定的門診醫(yī)療費(fèi)用，起付標(biāo)準(zhǔn)為200元。

　　超出200元的費(fèi)用市內(nèi)一級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷60%、二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷50%；在市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合規(guī)定的門診慢性病醫(yī)療費(fèi)用，未按規(guī)定辦理異地就醫(yī)、轉(zhuǎn)診備案的報(bào)銷比例為35%。年度限額標(biāo)準(zhǔn)為：一類慢性病2500元，二類慢性病5000元。參保人員患有兩種及以上慢性病的限額標(biāo)準(zhǔn)為5000元。

　　（四）門診特殊病待遇

　　參保新生兒按照規(guī)定經(jīng)備案后，享受門診特殊病待遇。一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)發(fā)生的符合規(guī)定的門診費(fèi)用，起付標(biāo)準(zhǔn)為400元，報(bào)銷比例為75%。

　　未按規(guī)定辦理轉(zhuǎn)診和異地就醫(yī)備案到市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)的，報(bào)銷比例降低10個(gè)百分點(diǎn)。

　　二、住院待遇

　　參保新生兒在市內(nèi)一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院起付標(biāo)準(zhǔn)400元，市內(nèi)二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院起付標(biāo)準(zhǔn)600元，市內(nèi)三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院起付標(biāo)準(zhǔn)800元，市外轉(zhuǎn)診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)1100元。

　　年度內(nèi)第二次及以上住院起付標(biāo)準(zhǔn)減半，但不低于400元；15日內(nèi)因同一病種再次入院視同一次住院，如在不同級(jí)別醫(yī)院住院，起付標(biāo)準(zhǔn)按就高原則收取，普通住院同一年度內(nèi)連續(xù)住院時(shí)間每超過(guò)90天，視同另一次住院，需再次收取起付標(biāo)準(zhǔn)。

　　一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生政策范圍內(nèi)規(guī)定的起付線以上6萬(wàn)元以下的住院費(fèi)用：

　　市內(nèi)一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷88%，二級(jí)報(bào)銷72%，三級(jí)報(bào)銷66%，參保人員發(fā)生政策范圍內(nèi)6萬(wàn)元以上、20萬(wàn)元以下的住院費(fèi)用，由統(tǒng)籌基金報(bào)銷66%。按轉(zhuǎn)診規(guī)定到泰州市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷61%，未按規(guī)定要求直接到市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的，報(bào)銷比例在轉(zhuǎn)診基礎(chǔ)上降低10個(gè)百分點(diǎn)。

　　醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算（報(bào)銷）辦法

　　參保新生兒在已實(shí)現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的，應(yīng)優(yōu)先使用本人醫(yī)保電子憑證或社會(huì)保障卡在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)時(shí)結(jié)算；在未實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的，醫(yī)療費(fèi)用先由家長(zhǎng)或法定監(jiān)護(hù)人墊付，后憑住院發(fā)票原件、費(fèi)用明細(xì)清單、出院小結(jié)（或出院記錄）、社會(huì)保障卡和轉(zhuǎn)診（或異地就醫(yī)）審批表等材料到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定報(bào)銷。