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　　辦理對(duì)象

　　居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保對(duì)象中的下列人員(以下統(tǒng)稱社區(qū)居民)，通過(guò)社區(qū)工作機(jī)構(gòu)辦理居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)手續(xù)：

　　1.?具有蘇州市戶籍，男年滿60周歲、女年滿50周歲的居民，未享受社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的人員(含異地領(lǐng)取養(yǎng)老金人員)。

　　2.?具有蘇州市戶籍，在勞動(dòng)年齡范圍內(nèi)，未參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)的失業(yè)人員。

　　3.18周歲以下、不在校的蘇州市戶籍少年兒童及嬰幼兒，或父母為蘇州市市區(qū)戶籍、本人在蘇州市以外學(xué)校就讀的中小學(xué)生。

　　4.在外地大學(xué)就讀的本市戶籍人員子女。

　　5.在蘇州市居住且辦理港澳臺(tái)居民居住證的未就業(yè)港澳臺(tái)居民、年齡在18周歲以下的不在校的港澳臺(tái)地區(qū)少年兒童和嬰幼兒。

　　6.符合流動(dòng)人口子女參保條件的0-7周歲未入學(xué)的學(xué)齡前兒童。

　　結(jié)算年度與集中繳費(fèi)期

　　居民醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算年度為：每年1月1日至12月31日。集中繳費(fèi)期為每年第四季度，參保人應(yīng)于集中繳費(fèi)期內(nèi)參保繳費(fèi)下一年度蘇州市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。

　　辦理流程

　　1.蘇州市戶籍社區(qū)居民于每年申報(bào)繳費(fèi)期內(nèi)，由本人或監(jiān)護(hù)人攜戶口簿，到戶籍所在地社區(qū)工作機(jī)構(gòu)，填寫(xiě)《蘇州市區(qū)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記表》，辦理下一結(jié)算年度居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)手續(xù)。

　　根據(jù)蘇州市人民政府《蘇州市社會(huì)醫(yī)療救助辦法(修訂稿)》(蘇府規(guī)字〔2017〕6號(hào))文件規(guī)定，由民政部門定期向醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供救助對(duì)象名單的參保人員不再需要提供免繳證件材料。新增的重癥殘疾人須同時(shí)提供《中華人民共和國(guó)殘疾人證》和經(jīng)市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為已完全或大部分喪失勞動(dòng)能力的相關(guān)材料(對(duì)聽(tīng)力、語(yǔ)言、視力、肢體殘疾一至二級(jí)，智力、精神殘疾一至四級(jí)的殘疾人，視為完全或大部分喪失勞動(dòng)能力，免予勞動(dòng)能力鑒定)。

　　2.港澳臺(tái)居民攜帶港澳臺(tái)居民居住證、0-7周歲未入學(xué)且符合蘇州市區(qū)流動(dòng)人口子女參保條件的兒童由父母攜帶本人有效身份證件、居住證、子女有效身份證件、家庭關(guān)系等有關(guān)證明材料，至居住地所在社區(qū)辦理下一年度蘇州市居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)手續(xù)。

　　3.社區(qū)工作機(jī)構(gòu)對(duì)個(gè)人申報(bào)的資料進(jìn)行審核，確認(rèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保資格，辦理參保登記手續(xù)。

　　4.居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由稅務(wù)部門負(fù)責(zé)征收。社區(qū)居民持本人有效身份證件，于申報(bào)繳費(fèi)期內(nèi)，按稅務(wù)部門指定的繳費(fèi)方式(稅銀平臺(tái)合作銀行網(wǎng)點(diǎn)或在線繳費(fèi)渠道)進(jìn)行繳費(fèi)。具備免繳資格的參保人員，無(wú)需個(gè)人繳費(fèi)。

　　根據(jù)蘇州市人民政府《市政府印發(fā)關(guān)于健全重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度的實(shí)施辦法的通知》(蘇府規(guī)字〔2022〕10號(hào))文件規(guī)定，以下救助對(duì)象參保時(shí)個(gè)人免繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，其醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由財(cái)政全額補(bǔ)助：特困人員、低保人員、困境兒童、低保邊緣人員、困難家庭重病重殘人員、支出型困難大病人員、本市戶籍的臨救大病人員、精減退職職工、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象、特困職工、具有本市戶籍的重度殘疾人。

　　對(duì)符合保費(fèi)救助條件的居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保對(duì)象，各社區(qū)工作機(jī)構(gòu)應(yīng)逐一落實(shí)其續(xù)保情況，告知其保費(fèi)救助、實(shí)時(shí)救助等相關(guān)政策，確保其正常享受居民醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療救助待遇。

　　注意事項(xiàng)

　　1.社區(qū)居民必須在規(guī)定時(shí)間內(nèi)辦理參保繳費(fèi)手續(xù)，方可享受相應(yīng)年度的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

　　2.當(dāng)年度男性到達(dá)60周歲、女性到達(dá)50周歲的續(xù)保成年居民須于集中繳費(fèi)期內(nèi)以老年居民身份證辦理居民醫(yī)保參保手續(xù)，其他續(xù)保的成年居民及老年居民無(wú)需辦理參保手續(xù)。

　　3.失業(yè)人員可以參加居民醫(yī)療保險(xiǎn)，也可以按靈活就業(yè)人員辦法參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)。失業(yè)人員在選擇參保類型前應(yīng)詳細(xì)了解有關(guān)政策規(guī)定，選擇適合自己的參保類型。

　　4.對(duì)首次參加社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的人員，應(yīng)當(dāng)及時(shí)激活醫(yī)保電子憑證，也可及時(shí)向人社部門申請(qǐng)辦理社會(huì)保障卡。

　　5.參保居民內(nèi)因亡故等原因不符合享受居民醫(yī)保待遇條件的，家屬應(yīng)及時(shí)按規(guī)定辦理其醫(yī)保個(gè)人參保關(guān)系注銷等相關(guān)手續(xù)。

　　6.城鄉(xiāng)居民參保繳費(fèi)后，在進(jìn)入待遇享受期前，本人可申請(qǐng)辦理退費(fèi)，參保人員死亡的可由繼承人可以申請(qǐng)辦理退費(fèi)。