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　　溫州益康保責任二特殊藥品理賠申請需要符合哪些條件?

　　答：(1)被保險人在二級公立定點醫(yī)療機構和三級定點醫(yī)療機構就診。

　　(2)由具有該類疾病診療資質(zhì)的指定醫(yī)師根據(jù)說明書適應癥及用量開具藥品處方。

　　(3)在本保險指定藥店購買高額自費特殊藥品。

　　(4)購買的特殊藥品在本保險特殊藥品及罕見病藥品清單內(nèi)。

　　(5)購買的特殊藥品或罕見病藥品起付線達到1.0萬元。

　　(6)若為罕見病患者，須經(jīng)指定罕見病診斷醫(yī)院確診。

　　(7)疾病癥狀符合藥品清單內(nèi)適應癥。

　　2023年“溫州益康?！碧厥馑幤芳昂币姴∷幤非鍐?/p>

　　*新增3個罕見病藥品自2023年7月15日起購買可申請理賠

　　指定定點藥店如下：

　　注意事項

　　1.單個自費特殊藥品年治療費用在15萬元以內(nèi)的部分納入本保險賠付范圍。

　　2.罕見病藥品年度支付限額10萬元。

　　3.2022年12月1日以后非溫州市戶籍人員及溫州市外戶籍遷入人員在溫州參加基本醫(yī)療保險并參加本保險項目，已罹患罕見病，該既往癥及其并發(fā)癥而造成的醫(yī)療費用支出，不承擔保險責任。

　　4.指定罕見病診斷醫(yī)院為浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院、浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院、浙江大學醫(yī)學院附屬邵逸夫醫(yī)院、浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院、溫州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院、浙江省人民醫(yī)院，每年須在12月31日前復檢一次。

　 第1步、準備理賠申請的材料

　　(1)被保險人身份證件(若被保險人是未成年人，需同時提供監(jiān)護人身份證件、關系證明)

　　(2)住院病歷/出院小結(住院病歷含病案首頁、入院記錄、出院小結、影像檢查報告等)

　　(3)病理診斷報告

　　(4)藥品處方

　　(5)免疫組化/基因檢測報告

　　(6)購藥發(fā)票

　　(7)銀行卡正、反面

　　關系證明模板

　　第2步、點擊公眾號中的“特藥服務”，拍照上傳材料

　　第3步、郵寄理賠申請材料

　　審核通過后，會有工作人員打電話告訴你郵寄材料的地址，然后你要整理好所有特藥報銷的材料，按照指定地址將材料郵寄給“溫州益康保”的特藥崗審核人員。

　　第4步、耐心等待理賠金到賬

　　如無材料缺失等情況，你只需耐心等待理賠金到賬就OK啦，理賠申請期間請保持通話暢通。