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晉中市居民醫(yī)保繳費標準+時間+方式 晉中市醫(yī)療保險

更新時間:2024-09-03 17:47:57作者:未知

晉中市居民醫(yī)保繳費標準+時間+方式 晉中市醫(yī)療保險

  一、征繳原則和標準

  城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(以下簡稱“居民醫(yī)?!保﹫猿謴V覆蓋、?;?、多層次、可持續(xù)的方針,根據(jù)“以收定支、收支平衡、略有結(jié)余”的原則,實行年度繳費制度,城鄉(xiāng)居民按標準在規(guī)定時間內(nèi)(集中繳費期個人部分和非集中繳費期全額)一次性繳納下年度居民醫(yī)保費用。

  2025年,我市居民醫(yī)保個人繳費標準為每人每年400元。

  二、征繳范圍和對象

  除職工醫(yī)療保險應參保人員以外的其他所有城鄉(xiāng)居民均可繳費,其他特殊情況根據(jù)有關政策規(guī)定執(zhí)行。

  2025年居民正常參保繳費由稅務部門負責征收;由政府各部門按照相關政策對個人繳費部分給予資助、補貼的,由醫(yī)保部門按照原渠道辦理。

  在晉中市參保繳費的省屬和市屬大中專院校學生的居民醫(yī)保由所在地稅務機關征收,其中市城區(qū)范圍內(nèi)省屬和市屬大中專院校學生的居民醫(yī)保由國家稅務總局榆次區(qū)稅務局征收。

  三、征繳時間節(jié)點

  居民醫(yī)保實行年繳費制度,即按年繳納,一次性繳清,2025年度參保繳費期為2024年9月至2025年2月底,每月1—25日(節(jié)假日不順延)可辦理繳費。

  四、征繳方式和流程

  (一)參保(變更)登記

  符合參保條件或需要變更登記信息的城鄉(xiāng)居民,攜帶戶口本向戶籍(流動人口為居住證)所在地的社區(qū)、鄉(xiāng)村、學校所屬社保經(jīng)辦機構(gòu)提出參?;蜃兏暾?。

  (二)信息傳遞

   各縣(區(qū)、市)醫(yī)保部門將新增或變更后的參保登記信息及時通過共享平臺傳遞至同級稅務部門(2024年未發(fā)生變化參保登記信息無需進行重新傳遞)。

 ?。ㄈ┍YM征繳

  居民醫(yī)保費征繳工作繼續(xù)采取“政府統(tǒng)一組織、多方協(xié)作配合”的方式,由稅務部門按照規(guī)定的繳費標準,在每年的參保繳費期組織開展城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費征收工作。

  1.正常繳費

繳費人可以通過微信、支付寶、云閃付、銀行APP、辦稅服務廳專用POS機、現(xiàn)金等方式辦理繳費,注意繳費時正確選擇參保繳費地和繳費年度。

  2.特殊繳費

  需政府各部門按照相關政策對個人繳費部分給予資助的特殊人群,由醫(yī)保部門按原有渠道辦理,并根據(jù)政府相關部門提供的名單對特殊群體進行身份標記(同一類特殊群體標識須唯一),將標記后的參保等相關信息傳遞給稅務部門。

  我市特殊人群種類主要包括(具體以各縣實際繳納種類為準):

  監(jiān)測對象包括脫貧不穩(wěn)定人口、邊緣易致貧人口和突發(fā)嚴重困難戶,不含已納入低保、特困供養(yǎng)范圍人員。

  3.新生兒繳費

  取得晉中市戶籍的新生兒出生當年,持戶口簿、出生證明原件和復印件到戶籍所在地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)按規(guī)定辦理參保登記手續(xù),當年不再繳費,自出生之日起享受當年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險和大病保險待遇。新生兒出生當年如未辦理參保登記,次年辦理參?;虬创文昊I資標準全額(含個人繳費及財政補助部分)補繳后,自出生之日起享受居民醫(yī)保待遇。

  4.保費補繳

  錯過繳費期且符合參保規(guī)定的個人,需補繳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費的,需向縣級醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)提出補繳申請,由縣級醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)確定補繳金額,并及時將補繳人員信息及補繳金額通過信息共享平臺推送至稅務部門,繳費人員通過辦稅服務廳、手機APP等方式,繳入稅務部門協(xié)作銀行的社保費待報解賬戶。稅務部門將費款入庫信息通過信息共享平臺實時傳遞至醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)。

  (四)信息反饋

  繳費人可通過微信“參保人繳費查詢”查詢繳費入庫情況。

  費款繳入國庫后,系統(tǒng)自動將入庫明細信息,通過信息共享平臺傳遞給對應的醫(yī)保部門。城鄉(xiāng)居民完成繳費5個工作日后,可登錄電子稅務局、手機APP或辦稅服務廳開具繳費證明。

  加蓋稅收業(yè)務專用章的《社會保險費繳費證明》、套印稅收業(yè)務專用章的《社會保險費繳費記錄》均可作為城鄉(xiāng)居民繳費證明。

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  醫(yī)保部門、財政部門、稅務部門、國庫部門要做好征繳信息與記賬信息的對賬工作,確保部門之間數(shù)據(jù)一致。

 ?。┩速M辦理

  居民醫(yī)保按政策規(guī)定可申請退費的,由醫(yī)保部門受理并退還。根據(jù)國家稅務總局晉中市稅務局、晉中市醫(yī)療保障局《關于進一步明確城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險退費有關事項的通知》(晉中稅發(fā)〔2020〕46號)文件規(guī)定辦理退費事宜。醫(yī)保部門及時將已辦理退費的明細信息傳遞至稅務部門。

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  繳費期結(jié)束后,對代辦人員集中辦理繳費的,基層稅務工作人員指導代辦人員將繳費憑證(復印件)、反饋的征收清冊(紙質(zhì)版加蓋稅務受理章),作為在社區(qū)、鄉(xiāng)村、學校向繳費人進行公示的依據(jù),在每年當?shù)匾?guī)定的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險集中征繳期結(jié)束后,向社區(qū)、鄉(xiāng)村、學校繳費人進行公示,接受繳費人的監(jiān)督。

  五、征繳工作要求

 ?。ㄒ唬┨岣哒握疚?,強化部門協(xié)同

  城鄉(xiāng)居民醫(yī)保征繳工作涉及群體龐大、覆蓋面廣泛,事關居民切身利益。各縣(區(qū)、市)醫(yī)保、財政、稅務部門要高度重視,以高度的政治責任感和使命感做好居民醫(yī)保征繳工作。各級醫(yī)療保障部門要加強統(tǒng)籌協(xié)調(diào),強化部門協(xié)同,抓實抓好居民醫(yī)保待遇落實和管理服務;財政部門要按規(guī)定足額安排財政補助資金并及時撥付到位;稅務部門要做好居民醫(yī)保個人繳費征收工作、方便群眾繳費。各部門要進一步加強業(yè)務對接和信息溝通,對需上級部門協(xié)調(diào)解決的情況要及時上報。

  (二)拓寬繳費渠道,優(yōu)化經(jīng)辦服務

  各縣(區(qū)、市)醫(yī)保、財政、稅務部門要牢固樹立和踐行以人民為中心的發(fā)展思想,以優(yōu)化繳費服務為目標,積極優(yōu)化便民繳費措施,不斷拓寬服務渠道。要按照“高效辦成一件事”工作要求,打通服務堵點、難點、節(jié)點,力爭實現(xiàn)高效辦、集成辦、便捷辦。

  (三)強化宣傳引導,增強繳費意識

  各單位要加大宣傳力度,拓寬宣傳渠道,通過社會公眾易于接受形式和載體,為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保征繳工作營造良好輿論氛圍,確保完成2025年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險工作任務。宣傳內(nèi)容上要把政策講清講透,耐心做好答疑解惑。特別是針對連年上漲的醫(yī)保個人繳費標準可能會影響參保積極性,在宣傳上一定要重點突出保障待遇的提高,講清楚不參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的隱患,增強人民群眾參保繳費的積極性,同時要合理引導社會預期,重大情況及時報告。在自愿基礎上積極開展補充意外傷害商業(yè)保險參保工作。

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