九江慢性疾病鑒定材料清單表 九江慢性疾病鑒定材料清單表下載
2023-09-11
更新時(shí)間:2023-09-11 18:48:58作者:佚名
1、哪些參保人員可辦理跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算?
以下四類參加了基本醫(yī)療保險(xiǎn)的國(guó)家機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位職工和城鄉(xiāng)居民,可以申請(qǐng)辦理跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算。
(一)異地安置退休人員:指退休后在異地定居并且戶籍遷入定居地的人員。
(二)異地長(zhǎng)期居住人員:指在異地居住生活且符合參保地規(guī)定的人員。
(三)常駐異地工作人員:指用人單位派駐異地工作或在外務(wù)工且符合參保地規(guī)定的人員。
(四)異地轉(zhuǎn)診人員:指符合參保地轉(zhuǎn)診規(guī)定的人員。
2、參保人員到哪里申請(qǐng)辦理異地就醫(yī)備案登記?
答:參保人員到其參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理異地就醫(yī)備案登記。
3、跨省異地就醫(yī)的憑證是什么?
答:跨省異地就醫(yī)的唯一憑證是人社部門(mén)制發(fā)的社會(huì)保障卡。
4、持有社會(huì)保障卡是否可以實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算“全國(guó)漫游”?
答:異地就醫(yī)“全國(guó)漫游”是一種誤解。目前,異地就醫(yī)仍然需要參保人員根據(jù)自身情況選擇一處就醫(yī)地,通過(guò)向參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)遞交申請(qǐng)材料進(jìn)行備案登記,再通過(guò)人社部異地就醫(yī)平臺(tái)實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算。
5、怎樣查詢跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?
答:跨省異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單可通過(guò)“社會(huì)保險(xiǎn)網(wǎng)上查詢系統(tǒng)”(si.12333.gov.cn)進(jìn)行查詢。網(wǎng)站上的數(shù)據(jù)會(huì)隨著定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的增減動(dòng)態(tài)更新。
6、辦理了異地安置就醫(yī)備案后是否可以在藥店購(gòu)藥、醫(yī)院門(mén)診時(shí)進(jìn)行刷卡直接結(jié)算?
答:目前跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算暫時(shí)只支持住院費(fèi)用直接結(jié)算,今后將在條件成熟后逐步實(shí)現(xiàn)就醫(yī)地門(mén)診和定點(diǎn)藥店購(gòu)藥的直接結(jié)算。目前省內(nèi)異地就醫(yī)人員可以實(shí)現(xiàn)在具備條件的醫(yī)院、藥店進(jìn)行住院、門(mén)診、購(gòu)藥的刷卡直接結(jié)算。
7、辦理異地安置備案手續(xù)是否需要就醫(yī)地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批?
答:辦理異地安置備案手續(xù)不需要就醫(yī)地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供審批蓋章程序。
8、辦理異地安置備案手續(xù)是否還需要選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)呢?
答:參保人員填寫(xiě)備案表時(shí),在“醫(yī)療機(jī)構(gòu)欄”中不再填寫(xiě)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息,由參保人員根據(jù)病情、居住地、交通等情況,按規(guī)定選擇就醫(yī)地市開(kāi)通的跨省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為參保人員直接備案到就醫(yī)地市。
9、辦理了異地就醫(yī)安置備案手續(xù)后在原參保地還能否刷卡直接結(jié)算?
答:辦理了異地就醫(yī)安置備案登記手續(xù)后,在原參保地不能進(jìn)行刷卡直接結(jié)算了。
10、跨省異地就醫(yī)參保人員住院醫(yī)療費(fèi)用如何結(jié)算?
答:發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用執(zhí)行就醫(yī)地規(guī)定的支付范圍及有關(guān)規(guī)定(基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施和診療項(xiàng)目范圍)。醫(yī)保基金起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例、最高支付限額等執(zhí)行參保地政策。出院結(jié)