連云港養(yǎng)老金待遇怎么認證 連云港市2020退休養(yǎng)老認證
2023-10-10
更新時間:2023-10-10 15:55:03作者:佚名
醫(yī)保報銷單中,報銷的部分通??梢钥矗骸搬t(yī)保統(tǒng)籌基金支付 ”和“其他支付”。
01 醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付
起付標準以上、最高支付限額以下,符合基本醫(yī)療保險支付范圍的費用,按規(guī)定的比例享受待遇。(這一部分是醫(yī)保報銷的部分,不需要自己掏錢)
02 其他支付
包括大病保險支付、其他保險支付和醫(yī)療救助支付。就是除醫(yī)保統(tǒng)籌基金外,大病保險、醫(yī)療救助等享受的待遇。(這一項也是不需要自己掏錢,符合享受條件的,可直接享受待遇。)
03 個人賬戶支付
本次看病用職工醫(yī)保個人賬戶余額支付的費用,包含本人個人賬戶和家庭共濟賬戶。
溫馨提示:僅職工醫(yī)保參保人員有個人賬戶,居民醫(yī)保參保人員無個人賬戶。
醫(yī)保范圍內(nèi)
是指此次看病所有費用中在醫(yī)保范圍內(nèi)的部分,上面單子上就是“有自付 ”+“無自付”的費用。
個人自付
醫(yī)保政策范圍內(nèi)的可報醫(yī)療費用,經(jīng)基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金和其他支付后,由個人承擔的部分。如起付線、先行自付(俗稱“個人自理”)和報銷比例自付部分等。
個人自費
包括全自費費用和超限價費用。
全自費費用指不納入醫(yī)保報銷范圍,全部由個人承擔的費用。
超限價費用指超出醫(yī)保支付價格的部分,由個人承擔的費用。
總結(jié)說明
醫(yī)保負責報銷“統(tǒng)籌基金支付”和“其他支付”部分的費用,剩余的其他費用需要自己出錢(個人賬戶或現(xiàn)金)。看病費用合計=其他支付+個人自付+個人自費=其他支付+個人賬戶支付+個人現(xiàn)金支付