九江線上勞動爭議調(diào)解辦理流程 九江勞動爭議仲裁委員會
2023-11-25
更新時間:2023-11-25 18:55:16作者:未知
繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的參保人,同步享受城鄉(xiāng)居民大病保險待遇。城鄉(xiāng)居民大病保險待遇標準具體如下:
(一)普通群眾
政策范圍內(nèi)的個人年度累計自付費用達到15000元 (不含15000元) 至65000元的,報銷比例為60%;
政策范圍內(nèi)的個人年度累計自付費用達到65000元以上 (不含65000元) 的,報銷比例為70%;
門診特定病種月度限額按基本醫(yī)療保險月度限額的50%執(zhí)行。參保人每個醫(yī)保年度最高支付限額為15萬元。
(二) 困難群眾
實無人撫養(yǎng)兒童: 政策范圍內(nèi)的人人年度累計自付費用達到3000元以上的 (不含3000元),報銷比例為80%,不設年度最高支付限額。
最低生活保障對象、最低生活保障邊緣家庭救助對象、返貧致貧人口: 政策范圍內(nèi)的個人年度累計自付費用達到4500元以上的 (不含4500元) ,報銷比例為70%,不設年度最高支付限額。
(三)城鄉(xiāng)居民大病保險市外就醫(yī)報銷比例
異地長期居住人員: 在備案有效期內(nèi),大病保險報銷比例按照市內(nèi)標準執(zhí)行。
異地轉(zhuǎn)診人員、急診人員: 已辦理及未辦理備案手續(xù)的,大病保險報銷比例均下調(diào)5%。