安陽充分就業(yè)社區(qū)獎補標準多少
2023-09-22
更新時間:2023-09-22 19:55:11作者:未知
職工醫(yī)保異地住院結算起付標準及支付比例
居民醫(yī)保異地住院結算起付標準及支付比例
拓展:哪些醫(yī)療費用屬于醫(yī)療保險報銷范圍?
醫(yī)療費用是否能報銷主要看醫(yī)保目錄。“醫(yī)保目錄”,具體指《藥品目錄》、《診療項目目錄》和《醫(yī)療服務設施目錄》,俗稱“三大目錄”。參保人員在定點醫(yī)院發(fā)生的符合“三大目錄”的相關醫(yī)療費用,醫(yī)?;鸢凑找?guī)定給予支付,超出“三大目錄”范圍的,醫(yī)?;鸩挥柚Ц?。
1.藥品目錄:分為甲類和乙類。甲類藥品為臨床治療必需、使用廣泛、療效好,同類藥品中價格低的藥品。參保人使用這類藥品時,可以全額納入報銷范圍,之后按規(guī)定比例報銷;乙類藥品為可供臨床治療選擇使用、療效好,同類藥品中比甲類藥品價格高的藥品。參保人使用這類藥品時,需要個人自付一定比例,剩下的部分納入報銷范圍,再按規(guī)定比例報銷。減肥藥、解酒藥、治療不孕不育藥品等不予報銷。
2.診療項目目錄:臨床診療必需、安全有效、費用適宜且由物價部門制定了收費標準的診療項目。不予報銷的診療項目:掛號費、病例工本費及各種美容、健美項目、非功能性整容、矯形手術等。
3.醫(yī)療服務設施目錄:定點醫(yī)療機構提供的,在接受診斷、治療和護理過程必須的服務設施。不予報銷的醫(yī)療服務設施:急救車車費、住院陪護費、洗理費和文娛活動費等。
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