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中考準(zhǔn)考證號

初中就讀學(xué)校

考生姓名

性別

民族

出生年月

父親姓名

母親姓名

父親身份證號碼

母親身份證號碼

考生戶籍所在地

市（縣） 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)） 村委會

以上欄目由考生填寫

村委會意見

經(jīng)辦人簽名： 單位蓋章

年 月 日

鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府

（街道辦事處）意見

（三亞市戶籍考生此欄由區(qū)政府填寫）

經(jīng)辦人簽名： 單位蓋章

年 月 日

海口市（含4個區(qū)）、萬寧市、屯昌縣、樂東縣、保亭縣和瓊中縣戶籍考生下欄無需填寫

市縣衛(wèi)生健康委員會或市縣行政審批服務(wù)局

意見

經(jīng)辦人簽名： 單位蓋章

年 月 日