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　　近期，接到群眾反映有部分定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在“門診診察費(fèi)”未納入醫(yī)保門診統(tǒng)籌支付范圍，全部由患者個(gè)人自付。自治區(qū)醫(yī)保局高度重視，組織相關(guān)處室及時(shí)核查并約談部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)，認(rèn)真梳理存在問(wèn)題的原因，一方面要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)存在問(wèn)題盡快完成整改，另一方面幫助醫(yī)療機(jī)構(gòu)梳理“門診診察費(fèi)”收費(fèi)流程，找出解決問(wèn)題的方法。

　　自治區(qū)醫(yī)保局印發(fā)《關(guān)于規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“門診診察費(fèi)”納入醫(yī)保結(jié)算的通知》，一是要求各地(州、市)醫(yī)療保障局核查轄區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，是否存在應(yīng)納入醫(yī)保支付的費(fèi)用由參保患者個(gè)人支付的情況，督促各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保待遇政策，確保參保人員及時(shí)享受醫(yī)療保障待遇。二是要求各級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)一步細(xì)化《醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》內(nèi)容，加強(qiáng)醫(yī)保支付藥品、耗材、診療項(xiàng)目的管理，嚴(yán)禁將醫(yī)保支付項(xiàng)目轉(zhuǎn)嫁成個(gè)人自付，進(jìn)一步壓實(shí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范使用醫(yī)保基金的主體責(zé)任。三是制定醫(yī)療機(jī)構(gòu)“門診診察費(fèi)”醫(yī)保結(jié)算操作指南，明確將普通門診診察費(fèi)、普通門診老年人診察費(fèi)、方便門診診察費(fèi)、主任醫(yī)師門診診察費(fèi)、主任醫(yī)師門診老年人診察費(fèi)、副主任醫(yī)師門診診察費(fèi)、副主任醫(yī)師門診老年人診察費(fèi)、急診診察費(fèi)、門急診留觀診察費(fèi)、門急診輸液留觀診察費(fèi)納入醫(yī)保門診統(tǒng)籌支付累計(jì)。進(jìn)一步規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保結(jié)算行為，減輕患者門診診察費(fèi)負(fù)擔(dān)。