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　　武漢市職工醫(yī)保門診報(bào)銷限額怎么理解

　　2023年2月起，武漢職工醫(yī)保門診費(fèi)用也可以報(bào)銷！但是報(bào)銷是有額度的，不能超過報(bào)銷限額。

　　武漢醫(yī)保統(tǒng)籌支付，就是用醫(yī)保統(tǒng)籌帳戶里的錢，來支付參保人相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用，參保人員無需另外支付。普通門診統(tǒng)籌年度最高基金支付限額為在職人員3500元，退休人員4500元。

　　門診統(tǒng)籌待遇

　　①起付標(biāo)準(zhǔn)：在職人員起付標(biāo)準(zhǔn)為0元，退休人員起付標(biāo)準(zhǔn)為0元。

　　②報(bào)銷比例：參保人發(fā)生的政策范圍內(nèi)普通門診醫(yī)療費(fèi)用，由統(tǒng)籌基金和個(gè)人按下列規(guī)定比例分別負(fù)擔(dān):

　　在一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）普通門診就醫(yī)的，在職人員統(tǒng)籌基金支付比例85%；退休人員統(tǒng)籌基金支付比例90%;????

　　在二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通門診就醫(yī)的，在職人員統(tǒng)籌基金支付比例65%;退休人員統(tǒng)籌基金支付比例75%;????

　　在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通門診就醫(yī)的，在職人員統(tǒng)籌基金支付比例55%；退休人員統(tǒng)籌基金支付比例65%。

　　定點(diǎn)零售藥店的門診統(tǒng)籌報(bào)銷比例按一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行。

　　參保人員使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄中的乙類藥品和醫(yī)療服務(wù)診療項(xiàng)目目錄中的乙類項(xiàng)目的，個(gè)人先支付10%，余額再按上述規(guī)定執(zhí)行。

　　③年度支付限額：普通門診統(tǒng)籌年度最高基金支付限額為在職人員3500元，退休人員4500元。