岳陽職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員生育待遇
2023-09-13
更新時(shí)間:2023-09-13 18:49:18作者:未知
參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員生育待遇按以下規(guī)定執(zhí)行:
(一)參保人員連續(xù)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)10個(gè)月后(含補(bǔ)繳3個(gè)月以內(nèi)且能提供有效勞動(dòng)關(guān)系證明的)生育的,可享受生育待遇;補(bǔ)繳超過3個(gè)月的,從正常繳費(fèi)之日起10個(gè)月后生育的可享受生育待遇;參保未滿10個(gè)月早產(chǎn)且參保人妊娠日期晚于參保日期的,可按規(guī)定享受生育待遇。
(二)省內(nèi)生育保險(xiǎn)實(shí)際繳費(fèi)時(shí)限合并計(jì)算。
(三)參保人員妊娠期間轉(zhuǎn)移醫(yī)保關(guān)系,或者產(chǎn)假期間轉(zhuǎn)移醫(yī)保關(guān)系的,由住院分娩出院之日基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系所在統(tǒng)籌地區(qū)按照本地區(qū)政策規(guī)定支付生育相關(guān)待遇。
(四)新生兒的醫(yī)療費(fèi)用不列入生育醫(yī)療費(fèi)用中支付。
(五)符合生育政策的育齡婦女,支付產(chǎn)前檢查費(fèi)800元/產(chǎn)婦;生育醫(yī)療住院費(fèi)用按生育病種報(bào)銷;生育并發(fā)癥、計(jì)劃生育手術(shù)及并發(fā)癥所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用可納入生育醫(yī)療費(fèi)用按病種報(bào)銷;門診計(jì)生手術(shù)費(fèi)按病種報(bào)銷。生育病種限額規(guī)定另行制定。
(六)男職工的配偶合法生育但未參加生育保險(xiǎn)的,享受一次性生育補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:平產(chǎn)1300元,剖宮產(chǎn)1600元。
(七)生育醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌基金支付部分納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額計(jì)算范圍。生育津貼不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額計(jì)算范圍。