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2024-07-03
更新時(shí)間:2024-07-03 19:17:43作者:未知
無(wú)錫輔助生殖參保人員如何享受醫(yī)保待遇?
參保人員在省內(nèi)經(jīng)衛(wèi)生健康部門批準(zhǔn)開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),且納入醫(yī)保定點(diǎn)管理的機(jī)構(gòu)(具體機(jī)構(gòu)見圖片)實(shí)施人類輔助生殖技術(shù)發(fā)生的13項(xiàng)輔助生殖技術(shù)項(xiàng)目的門診治療費(fèi)用,實(shí)行門診按項(xiàng)目單獨(dú)支付,職工醫(yī)保和居民醫(yī)保除先行自付部分外,統(tǒng)籌基金分別按80%和70%予以支付,支付額不擠占門診統(tǒng)籌基金限額,個(gè)人負(fù)擔(dān)部分按規(guī)定納入職工大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助(職工大病保險(xiǎn))、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)支付范圍。
治療期間發(fā)生的其他符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的醫(yī)藥費(fèi)用,按無(wú)錫市基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策執(zhí)行。
參保人員在省內(nèi)異地就醫(yī)時(shí)使用輔助生殖技術(shù)項(xiàng)目,發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用納入門診按項(xiàng)目單獨(dú)支付,辦理長(zhǎng)期異地就醫(yī)以及經(jīng)本地有資質(zhì)的醫(yī)院轉(zhuǎn)外就醫(yī)的,報(bào)銷比例不降低;
辦理自主轉(zhuǎn)外或未辦理轉(zhuǎn)外手續(xù)的,由個(gè)人先行自付 20%后再按規(guī)定予以報(bào)銷。治療期間發(fā)生的其他符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的醫(yī)藥費(fèi)用,按照我市醫(yī)保異地就醫(yī)相關(guān)管理規(guī)定執(zhí)行。