2024香港旅游簽注停留規(guī)定（香港旅游簽注恢復(fù)2020）
2024-09-03
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更新時(shí)間：2024-09-03 00:17:46作者：佚名
揚(yáng)州異地醫(yī)保報(bào)銷多少？
具體報(bào)銷表
圖源：揚(yáng)州醫(yī)保
計(jì)算公式
門診統(tǒng)籌支付費(fèi)用=(醫(yī)療費(fèi)總額-政策范圍外自費(fèi)費(fèi)用-政策范圍內(nèi)自理先付-起付標(biāo)準(zhǔn))×支付比例
舉個(gè)例子
比如，張大爺為退休職工，長(zhǎng)期居住在上海，2024年首次去醫(yī)院就診，在上海三級(jí)醫(yī)院發(fā)生一筆普通門診費(fèi)用總金額為1000元，其中醫(yī)保范圍外100元，其余900元全部為乙類藥品，且自付比例為0.1。
那么張大爺?shù)拈T診費(fèi)用可以報(bào)銷多少錢?根據(jù)報(bào)銷政策，醫(yī)療費(fèi)總額：1000元;政策范圍外自費(fèi)費(fèi)用：100元;政策范圍內(nèi)自理先付：900×0.1=90元;合規(guī)費(fèi)用：1000-100-90=810元，計(jì)入最高支付限額范圍內(nèi)起付線：500元。門診統(tǒng)籌支付費(fèi)用：(810-500)×0.7=217元。
張大爺在長(zhǎng)居地上海就醫(yī)實(shí)現(xiàn)直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，可以使用醫(yī)保卡，也可以使用醫(yī)保碼，如果沒有聯(lián)網(wǎng)結(jié)算成功，也不用著急，可以憑醫(yī)療保障憑證、醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票、病歷等材料到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理手工結(jié)算。
溫馨提醒：起付線是一個(gè)醫(yī)保年度內(nèi)累加計(jì)算的，只要付一次。每個(gè)年度都有，第一次付完，第二次再就醫(yī)，范圍內(nèi)的費(fèi)用可以直接按照比例報(bào)銷。