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揚(yáng)州異地醫(yī)保報(bào)銷多少?(揚(yáng)州異地醫(yī)保報(bào)銷比例)

更新時(shí)間:2024-09-03 00:17:46作者:佚名

揚(yáng)州異地醫(yī)保報(bào)銷多少?(揚(yáng)州異地醫(yī)保報(bào)銷比例)

  揚(yáng)州異地醫(yī)保報(bào)銷多少?

  具體報(bào)銷表

  圖源:揚(yáng)州醫(yī)保

  計(jì)算公式

  門診統(tǒng)籌支付費(fèi)用=(醫(yī)療費(fèi)總額-政策范圍外自費(fèi)費(fèi)用-政策范圍內(nèi)自理先付-起付標(biāo)準(zhǔn))×支付比例

  舉個(gè)例子

  比如,張大爺為退休職工,長(zhǎng)期居住在上海,2024年首次去醫(yī)院就診,在上海三級(jí)醫(yī)院發(fā)生一筆普通門診費(fèi)用總金額為1000元,其中醫(yī)保范圍外100元,其余900元全部為乙類藥品,且自付比例為0.1。

  那么張大爺?shù)拈T診費(fèi)用可以報(bào)銷多少錢?根據(jù)報(bào)銷政策,醫(yī)療費(fèi)總額:1000元;政策范圍外自費(fèi)費(fèi)用:100元;政策范圍內(nèi)自理先付:900×0.1=90元;合規(guī)費(fèi)用:1000-100-90=810元,計(jì)入最高支付限額范圍內(nèi)起付線:500元。門診統(tǒng)籌支付費(fèi)用:(810-500)×0.7=217元。

  張大爺在長(zhǎng)居地上海就醫(yī)實(shí)現(xiàn)直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,可以使用醫(yī)???,也可以使用醫(yī)保碼,如果沒(méi)有聯(lián)網(wǎng)結(jié)算成功,也不用著急,可以憑醫(yī)療保障憑證、醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票、病歷等材料到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理手工結(jié)算。

  溫馨提醒:起付線是一個(gè)醫(yī)保年度內(nèi)累加計(jì)算的,只要付一次。每個(gè)年度都有,第一次付完,第二次再就醫(yī),范圍內(nèi)的費(fèi)用可以直接按照比例報(bào)銷。

本文標(biāo)簽: 醫(yī)保  費(fèi)用  范圍內(nèi)  門診  政策  

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看病能報(bào)銷多少錢?是不是大家每次就醫(yī)繳費(fèi)時(shí)都會(huì)關(guān)心的問(wèn)題,根據(jù)揚(yáng)州市醫(yī)保局發(fā)布揚(yáng)州醫(yī)保報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn),詳見(jiàn)正文。

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