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2024-02-01
更新時(shí)間:2024-02-01 14:33:06作者:未知
按照《廊坊市市本級(jí)城鎮(zhèn)參保職工醫(yī)療救助管理暫行辦法》(廊政辦〔2002〕18號(hào))文件精神,我局決定對(duì)全市2023年度個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)過(guò)重的參保職工進(jìn)行救助,具體通知如下:
救助范圍
2023年度(指醫(yī)療費(fèi)用審核日期為2023年1月1日至2023年12月31日)參保職工住院費(fèi)用、門(mén)診特殊疾病費(fèi)用經(jīng)報(bào)銷(xiāo)后個(gè)人自負(fù)部分。
救助對(duì)象
1.經(jīng)民政部門(mén)批準(zhǔn)在2023參保年度內(nèi)享受城鎮(zhèn)居民最低生活保障待遇,個(gè)人自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用2000元以上的;
2.夫妻雙方一方失業(yè)并在2023參保年度內(nèi)享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇,個(gè)人自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用5000元以上的;
3.參保職工在2023參保年度個(gè)人自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用10000元以上者。
救助程序
1.參保單位負(fù)責(zé)通知、組織本單位符合救助的人員或其親屬在“廊坊醫(yī)?!蔽⑿殴娞?hào)上認(rèn)真填寫(xiě)醫(yī)療救助申請(qǐng),并拍照上傳救助人員的身份證、廊坊銀行賬號(hào)(廊坊銀行存折或廊坊銀行卡)照片,也可提供本人社會(huì)保障卡上的銀行賬號(hào);
2.低保和失業(yè)人員需同時(shí)拍照上傳低保證、失業(yè)證和領(lǐng)取最低生活保障金、失業(yè)金等相關(guān)費(fèi)用憑證原件(夫妻一方領(lǐng)取失業(yè)金且非救助申請(qǐng)人的需另拍照上傳結(jié)婚證照片)。未提交材料的,或經(jīng)審核不符合條件的,不享受相應(yīng)救助政策;
3.救助人員已故且無(wú)法提供本人銀行賬號(hào)的,可提供直系親屬廊坊銀行賬號(hào),經(jīng)參保單位審核后,向所屬醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出書(shū)面申請(qǐng)(屬靈活就業(yè)人員的,直系親屬可直接向所屬醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出書(shū)面申請(qǐng));
4.救助申請(qǐng)經(jīng)市醫(yī)保中心審核后,在一定時(shí)間內(nèi)向社會(huì)公示;
5.公示結(jié)束后,醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將醫(yī)療救助金撥付到救助人員提供的賬戶(hù)中。
救助比例
救助實(shí)行“分段計(jì)算,累加支付”,同時(shí)向困難人群傾斜:
失業(yè)人員在原各段救助比例的基礎(chǔ)上提高10個(gè)百分點(diǎn);享受低保人員在原各段救助比例的基礎(chǔ)上提高20個(gè)百分點(diǎn),救助比例最高100%。救助金額不足500元的按500元發(fā)放,上不封頂。
時(shí)間安排
網(wǎng)上申報(bào)階段:2024年3月1日-2024年3月31日;
醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核和公示階段:2024年4月1日-2024年4月30日;
醫(yī)療救助金發(fā)放階段:2024年5月1日后。
其他事項(xiàng)
1.“救助對(duì)象”中提到的2000、5000、10000元,為醫(yī)療救助起付線(xiàn),醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)起付線(xiàn)以上的個(gè)人自負(fù)部分按比例給予救助;
2.由于救助對(duì)象個(gè)人原因提供信息不準(zhǔn)確,造成救助金無(wú)法發(fā)放的,由救助對(duì)象個(gè)人負(fù)責(zé);
3.屬于一至六級(jí)傷殘軍人或“突出貢獻(xiàn)人員”(省級(jí)及省級(jí)以上勞模等)的,已享受報(bào)銷(xiāo)政策,不在本次救助范圍之內(nèi);
4.各參保單位要高度重視救助工作,及時(shí)將通知精神傳達(dá)到每個(gè)參保人,并做好組織、審核和上報(bào)工作,確保應(yīng)受救助的參保人享受應(yīng)有的救助。截至2024年3月31日未申請(qǐng)救助的,視為自動(dòng)放棄救助權(quán)利,不再給予救助。因救助對(duì)象所在單位原因造成不能享受救助的,由該單位負(fù)責(zé)。