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一、什么是國(guó)家基本醫(yī)保藥品目錄?

為保障參保人員基本醫(yī)療需求，規(guī)范基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理，國(guó)家制定了基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄。參保人員在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合醫(yī)保藥品目錄的相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用，醫(yī)?；鸢凑找?guī)定予以支付。

二、報(bào)銷(xiāo)類(lèi)別中的甲類(lèi)和乙類(lèi)是什么意思?

醫(yī)保藥品目錄內(nèi)的西藥和中成藥分為甲、乙兩類(lèi)。

“甲類(lèi)藥品”是指臨床治療必需、使用廣泛、療效確切、同類(lèi)藥品中價(jià)格或治療費(fèi)用較低的藥品。參保人使用這類(lèi)藥品時(shí)，可以全額納入報(bào)銷(xiāo)范圍，之后按規(guī)定比例報(bào)銷(xiāo)。

“乙類(lèi)藥品”是指可供臨床治療選擇使用，療效確切、同類(lèi)藥品中比“甲類(lèi)藥品”價(jià)格或治療費(fèi)用略高的藥品。參保人使用這類(lèi)藥品時(shí)，需要個(gè)人自付一定比例，剩下的部分納入報(bào)銷(xiāo)范圍，再按規(guī)定比例報(bào)銷(xiāo)。

三、哪些藥品不被納入國(guó)家醫(yī)保藥品目錄?

(一)主要起滋補(bǔ)作用的藥品;

(二)含國(guó)家珍貴、瀕危野生動(dòng)植物藥材的藥品;

(三)保健藥品;

(四)預(yù)防性疫苗和避孕藥品;

(五)主要起增強(qiáng)性功能、治療脫發(fā)、減肥、美容、戒煙、戒酒等作用的藥品;

(六)因被納入診療項(xiàng)目等原因，無(wú)法單獨(dú)收費(fèi)的藥品;

(七)酒制劑、茶制劑，各類(lèi)果味制劑(特別情況下的兒童用藥除外)，口腔含服劑和口服泡騰劑(特別規(guī)定情形的除外)等;

(八)其他不符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥規(guī)定的藥品。

四、如何查詢(xún)醫(yī)保目錄內(nèi)藥品信息?

第一步：進(jìn)入中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)公眾號(hào)

第二步：在底部菜單欄點(diǎn)擊“微服務(wù)”，選擇“醫(yī)保目錄”，進(jìn)入查詢(xún)頁(yè)面；

圖源于中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)

第三步：輸入藥品通用名稱(chēng)，即可查詢(xún)（未搜索到代表不在目錄范圍內(nèi)）。

圖源于中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)