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避孕藥怎么用才是正確的？避孕藥怎么用才能安全有效？讓我們一起來了解一下。

避孕藥成為女性普遍采用的避孕用品，加上避孕藥的質(zhì)量越出越好，成功避孕的機(jī)率也大有提升，不過仍然有女性吃過避孕藥還是會(huì)懷孕，到底為什么？

吃避孕藥卻懷孕 問題出在哪

避孕藥的避孕率高達(dá)99.9%，但為何有人服了藥，卻還是懷孕？若忘記吃藥，該怎么補(bǔ)救？

忘記吃！為維持藥效 隔天記得吃2顆

事前口服避孕藥的服用方式為，經(jīng)期的第一天開始使用，若是21顆的劑型，需每天吃一顆，吃完21天停7天，下一包在停藥的第8天開始服用，大抵依照吃3周、停1周的邏輯來服用。

若是選擇新的28顆劑型，其含有24顆有效錠和4顆無效錠、或21顆有效錠與7顆無效錠兩種，用法也是從月經(jīng)第一天開始服用，依箭頭指示每天吃一顆，無需停藥。

一般而言，上述的低劑量口服避孕藥，需連續(xù)服用7～10天，當(dāng)藥性在血液中達(dá)到穩(wěn)定濃度，即產(chǎn)生避孕效果。若正確服用，可達(dá)99.9%的避孕率。

然而，即使每天定時(shí)服用，仍有0.1%的懷孕機(jī)率，意謂著每1000位服用避孕藥的女性，最多有1位會(huì)懷孕。探究避孕失敗的原因，醫(yī)院婦癌科醫(yī)生解釋，抑制排卵的功能沒完全生效，這可能是體質(zhì)因素，或者服用其他影響避孕藥的藥物，像抗生素、鎮(zhèn)靜劑等，他也直言，避孕失敗，多是服用下一包藥的時(shí)間太晚、或連續(xù)忘記吃藥。

其實(shí)，忘記服藥有補(bǔ)救的方法，鄭丞杰說，作法為在12小時(shí)內(nèi)盡快補(bǔ)服，且繼續(xù)服用當(dāng)天的藥丸，或者于第2天連吃2顆避孕藥。若一連2天忘記吃藥，應(yīng)連續(xù)2天都服用2顆避孕丸，之后再每天服用1顆，直到整包藥吃完為止。不過，這種避孕效果仍有風(fēng)險(xiǎn)，最好在漏吃后的7天內(nèi)，配合其他避孕方法，像使用保險(xiǎn)套等，確保避孕效果。吃感冒藥或抗生素 皆會(huì)影響避孕藥效果吃感冒藥或抗生素 皆會(huì)影響避孕藥效果

如果女性吃避孕藥，剛好又服用抗生素或感冒藥，是否會(huì)影響避孕效果？任何藥物都可能影響避孕藥里的荷爾蒙效力。因此，無論服用事前或事后避孕藥，倘使正在服用其它藥物，最好再加上另一種避孕方式。服用了抗生素后，就算間隔幾小時(shí)再服避孕藥，也不見得能保證抗生素的藥性不會(huì)影響避孕藥，畢竟藥物在體內(nèi)會(huì)有半衰期的情況，甚至可能影響代謝。

不只是感冒藥或抗生素會(huì)影響避孕藥效果，一些精神疾病用藥，像癲癇、抗憂郁藥物等，其影響更大。若病人服用上述藥物，服用避孕藥前，必須事先告知婦科醫(yī)師，并針對(duì)個(gè)人情況做調(diào)整。

除了藥物，體重也會(huì)影響避孕藥的功效。曾有報(bào)導(dǎo)指出，身體質(zhì)量指數(shù)（BMI）大于27.3的女性，使用口服避孕藥后卻意外懷孕的人數(shù)，較BMI指數(shù)標(biāo)準(zhǔn)的女性高出60%;假使BMI指數(shù)高達(dá)32.2，意外懷孕的風(fēng)險(xiǎn)就高出70%。這主要是雌激素蓄積在脂質(zhì)層，才會(huì)降低避孕藥的有效濃度，影響效果。

專家進(jìn)一步表示，體重雖然會(huì)影響避孕藥效，但只要?jiǎng)e超出標(biāo)準(zhǔn)體重過多，一般來說，對(duì)于避孕藥效的影響不大。

事后和事前避孕藥 哪一個(gè)較安全有效？

隨著醫(yī)學(xué)發(fā)達(dá)，現(xiàn)在不只有事前避孕藥，事后避孕藥也被民眾廣為運(yùn)用。吃事后避孕藥的重點(diǎn)在于，需配合當(dāng)事人是否處于懷孕危險(xiǎn)期。由于事后避孕藥含有高劑量的雌性激素和黃體素， 服用后會(huì)使體內(nèi)的女性荷爾蒙在短時(shí)間內(nèi)急劇上升，易產(chǎn)生惡心、想吐等癥狀，還會(huì)干擾卵巢的正常運(yùn)作，使月經(jīng)周期大亂。從這角度考量，鄭丞杰不建議太常以事后避孕藥作為避孕工具。

假如擔(dān)心事前服用避孕藥，效果可能受其他藥物或過重的體重干擾，倘使已婚，也可考慮使用裝置避孕器這類較高效的避孕方式。

“避孕藥”，醫(yī)學(xué)術(shù)語復(fù)方短效口服避孕藥，與避孕套、宮內(nèi)節(jié)育器并列，是全世界三大最為普遍、最為流行的避孕方法。在中國(guó)，由于政府的緣故，上環(huán)（宮內(nèi)節(jié)育器）比較流行，而在歐美國(guó)家避孕藥盛為流行，是大多數(shù)已婚女性的避孕選擇。在中國(guó)，避孕藥常被視為“洪水猛獸”。很多人存在著對(duì)激素的偏見和盲目恐懼，并因此而錯(cuò)失了對(duì)“避孕藥”這一良好避孕方法的了解機(jī)會(huì)。

今天，我就來講講避孕藥。

避孕藥，嚴(yán)謹(jǐn)點(diǎn)，應(yīng)稱為口服避孕藥或復(fù)方短效口服避孕藥、激素避孕藥、甾體避孕藥，大多是由人工合成的孕激素和雌激素配伍而成，1956年問世，它的發(fā)明，改變了整個(gè)節(jié)育技術(shù)和計(jì)劃生育形勢(shì)，是人類生育控制史上的一次革命。據(jù)WHO估計(jì)，目前有1.5億婦女正在使用，據(jù)統(tǒng)計(jì)歐美國(guó)家使用復(fù)方短效口服避孕藥占其育齡婦女的10%-30%，而我國(guó)選用避孕藥的婦女約占育齡婦女的3%左右。

目前國(guó)內(nèi)常用的復(fù)方短效口服避孕藥有媽富隆、達(dá)英-35、優(yōu)思明、美欣樂等。這些個(gè)避孕藥，效果都差不多，只是副反應(yīng)、協(xié)同作用、價(jià)格略有不同，媽富隆便宜但是副作用稍微大一點(diǎn)，優(yōu)思明副反應(yīng)小但是比較貴，達(dá)英-35可以降低雄激素，可以用于有多囊卵巢或雄激素高的女性......沒法說誰好誰壞，各有利弊吧。

復(fù)方短效口服避孕藥是怎么來實(shí)現(xiàn)避孕的呢？它通過抑制排卵、改變宮頸粘液不利于精子穿透、改變子宮內(nèi)膜使之不利于受精卵著床、改變輸卵管蠕動(dòng)、干擾受精卵著床等方法，巧妙地既不太影響女性健康，又可以阻擾計(jì)劃外的懷孕。

復(fù)方短效口服避孕藥，適用的人群比較廣泛，凡是健康育齡婦女均可選用，包括新婚期、生育后。WHO指南：從月經(jīng)初潮至40歲以前婦女、不吸煙、血壓正常、血糖正常、不肥胖（體表指數(shù)正常），無靜脈血栓史及家族史均可使用。

但是以下人群不適合口服避孕藥避孕：年齡在35歲以上，吸煙＞15支/日；產(chǎn)后6周內(nèi)，母乳喂養(yǎng)；高血壓病史，血壓≥160/100mmHg；血管疾病；深靜脈血栓；長(zhǎng)期不能活動(dòng)；已知和凝血相關(guān)的突變；缺血性心臟病；腦血管意外史；心臟瓣膜病有并發(fā)癥（肺動(dòng)脈高壓、房顫、亞急性心內(nèi)膜炎史）；偏頭痛（年齡≥35歲，有局灶性神經(jīng)癥狀）；現(xiàn)患乳腺癌；其他血管病變或糖尿病20年以上；病毒性肝炎活動(dòng)期；肝硬化重度；肝臟腫瘤。

正在哺乳的婦女能使用復(fù)方短效口服避孕藥嗎？不能，因?yàn)閺?fù)方短效口服避孕藥都含有雌激素，會(huì)影響乳汁分泌量及質(zhì)量，可使乳汁中蛋白質(zhì)和脂肪含量略下降。哺乳期婦女需服口服避孕藥，可選用單方孕激素，目前國(guó)內(nèi)無此類產(chǎn)品。復(fù)方短效口服避孕藥可以在產(chǎn)后6個(gè)月或斷乳后開始應(yīng)用。