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　　導(dǎo)語(yǔ)：性交時(shí)，女性陰道愛(ài)液不足，不能潤(rùn)滑陰道，但是內(nèi)心還是渴望和性伴侶做愛(ài)的，這究竟是什么情況?還有些女性陰唇上會(huì)腫起小水泡，這又是什么情況呢?需要治療嗎?

　　網(wǎng)友提問(wèn)：

　　老師您好，哪些因素會(huì)造成愛(ài)液減少呢?感覺(jué)最近和男友做愛(ài)比較干澀，不靠套子上的潤(rùn)滑劑基本進(jìn)不去，有時(shí)候還需要額外抹一些潤(rùn)滑劑。中間拔出換姿勢(shì)的時(shí)候也需要再抹一些，不然可能又插不進(jìn)去(我會(huì)覺(jué)得痛)。

　　和男友有性生活快一年了，最近因?yàn)槟杏压ぷ鞅容^累頻率由一周2次降到一周1次。是因?yàn)樵谝黄鹁昧藳](méi)有激情了嗎?可其實(shí)我還是很喜歡和他愛(ài)愛(ài)的呀!

　　專家回答：

　　其實(shí)，你經(jīng)歷的這種情況并不少見(jiàn)。通常，陰道潤(rùn)滑不足的案例都是典型的性喚起障礙。但來(lái)信只簡(jiǎn)單講了癥狀，如性欲正常而陰道不能潤(rùn)滑，并無(wú)法做出具體的判斷。

　　但可以告訴你的是，性愛(ài)中有一個(gè)重要的過(guò)程叫做性喚起，性喚起是指男女兩性分別為準(zhǔn)備性活動(dòng)而發(fā)生的生理變化。男子性喚起時(shí)以陰莖勃起和睪丸提升為特征;而女子性喚起則經(jīng)歷一個(gè)更廣泛和更復(fù)雜的生理變化模式，包括盆腔充血、陰道潤(rùn)滑、外生殖器腫脹、陰道管外1/3變窄及內(nèi)2/3增長(zhǎng)和擴(kuò)寬、乳房腫脹和乳頭勃起。

　　女性性喚起很容易受情緒的影響，當(dāng)女性心煩意亂或是情緒不佳的時(shí)候，很有可能影響她的性喚起。

　　在臨床工作中，當(dāng)遇到女性的性喚起障礙，我們通常要先了解她的性發(fā)育史、性心理發(fā)育情況、性觀念、夫妻關(guān)系如何等，試圖尋找出有無(wú)心理與人際因素的影響。

　　有些女性訴說(shuō)在性喚起階段能有充分的陰道潤(rùn)滑，但在陰莖插入后不久潤(rùn)滑便停止了。這往往反映了她們對(duì)性交的接受程度和對(duì)性的整體觀念，心理和態(tài)度上的任何排斥都會(huì)影響婦女對(duì)陰道潤(rùn)滑反應(yīng)的客觀評(píng)價(jià)。

　　同時(shí)，生理因素也可能是性喚起障礙的原因，所以我們還需要了解來(lái)訪女性的內(nèi)分泌狀況如何，即卵巢等的功能如何，月經(jīng)是否正常，有無(wú)卵巢功能早衰的問(wèn)題，有無(wú)生育等。

　　此外，還需了解雙方事先有無(wú)充分的愛(ài)撫，女方有無(wú)夜間自發(fā)分泌現(xiàn)象還是僅在性交時(shí)才出現(xiàn)陰道分泌潤(rùn)滑障礙。

　　由于缺乏以上這些信息，我們并不能對(duì)你的情況妄加分析，但可以告訴你一些原則。如果問(wèn)題由心理因素引發(fā)，那么則需要一些性知識(shí)的普及和心理干預(yù);如果有卵巢功能早衰的問(wèn)題需要補(bǔ)充雌激素和孕激素;如果有炎癥要積極治療。

　　當(dāng)然，最簡(jiǎn)單的解決辦法是使用潤(rùn)滑劑來(lái)解決潤(rùn)滑不足的問(wèn)題，市面上已有很多產(chǎn)品在銷售，其實(shí)使用避孕藥膏也可起到同樣作用，價(jià)格也便宜得多。

　　如果這些都無(wú)法解決問(wèn)題，那你就需要性治療師通過(guò)系統(tǒng)治療來(lái)幫助你了。

　　網(wǎng)友提問(wèn)：

　　我跟我老公同房以后左邊小陰唇旁邊腫起一個(gè)泡，感覺(jué)是個(gè)氣泡，好像里面是氣體，不是很癢，過(guò)一段時(shí)間就會(huì)下去，但是做愛(ài)以后又會(huì)腫起來(lái)。雖然不疼，但是上廁所擦的時(shí)候有障礙物。我還沒(méi)有去醫(yī)院看，挺煩的，我應(yīng)該怎么辦呢?

　　專家回答：

　　你的這種情況最好去醫(yī)院做個(gè)檢查，醫(yī)學(xué)診斷離不開(kāi)體檢，特別是在出現(xiàn)所謂的“泡”/“障礙物”時(shí)，不做體檢很難判斷。

　　你所描述的部位最可能出現(xiàn)的問(wèn)題是前庭大腺囊腫，前庭大腺囊腫是因?yàn)榍巴ゴ笙俟茏枞置谖锓e聚而成。

　　在急性炎癥消退后腺管堵塞，分泌物不能排出，膿液逐漸轉(zhuǎn)為清液而形成囊腫，腺腔內(nèi)的黏液濃稠或先天性腺管狹窄排液不暢，也可形成囊腫。也可能因?yàn)榍巴ゴ笙贀p傷，如分娩時(shí)會(huì)陰與陰道裂傷后瘢痕阻塞腺管口，或會(huì)陰側(cè)切開(kāi)術(shù)損傷腺管。

　　前庭大腺囊腫大小不一，多由小逐漸增大，有些可持續(xù)數(shù)年不變。若囊腫小且無(wú)感染，患者可無(wú)自覺(jué)癥狀;若囊腫大，患者可感到外陰有墜脹感或有性交不適。

　　檢查見(jiàn)囊腫多為單側(cè)，也可為雙側(cè)，囊腫多呈橢圓形。由于該囊腫可以長(zhǎng)期存在，多年不變，定期觀察，無(wú)需治療。如果囊腫逐漸長(zhǎng)大，影響生活，或反復(fù)感染，經(jīng)常形成膿腫，則必須及時(shí)就診。