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慢性腎衰竭的護(hù)理指導(dǎo)(慢性腎衰竭的護(hù)理指導(dǎo)ppt)

更新時(shí)間:2023-06-13 08:01:03作者:[db:作者]

慢性腎衰竭的護(hù)理指導(dǎo)(慢性腎衰竭的護(hù)理指導(dǎo)ppt)

  臨床統(tǒng)計(jì)資料顯示,每百萬人口中每年有100人~150人發(fā)生慢性腎衰竭,不難看出此病對(duì)人類健康和生命的危害。本病病情進(jìn)展緩慢,但其病程一般是不可逆的,其治療伴隨一生。因此,病人多不住院治療,但要經(jīng)常到醫(yī)院檢查,且在家進(jìn)行必要的自我護(hù)理。因此,病人需了解有關(guān)慢性腎衰竭生活護(hù)理方面的一些知識(shí),加強(qiáng)自我護(hù)理保健能力,以延緩病程進(jìn)展,提高生存質(zhì)量。

慢性腎衰竭的護(hù)理指導(dǎo)

 首先,密切觀察病情,定期進(jìn)行復(fù)診

  慢性腎衰竭是逐漸發(fā)展的過程,在病程的某一階段,腎臟功能可能發(fā)生急劇變化,若及時(shí)去醫(yī)院,常有一定的可治療性。經(jīng)常能通過一些細(xì)微的變化體現(xiàn)出來,病人及家屬要在日常生活中密切觀察病情的變化,定期到醫(yī)院復(fù)診,檢查尿常規(guī)、血肌酐、尿素氮、電解質(zhì)等項(xiàng)目,減少或避免一些危險(xiǎn)因素發(fā)生,有效地保護(hù)病人殘余腎功能,使慢性腎衰竭病人的病情有較長時(shí)間的穩(wěn)定。

 ?、倌虻挠^察記錄24h排尿的次數(shù)及尿量,觀察尿的顏色,有無血尿、泡沫尿。正常尿液的顏色可因飲水、出汗及活動(dòng)量不同而深淺變化不等,一般從淡黃色至深琥珀色,食用胡蘿卜或服用維生素B2等藥物都可使尿液顏色加深。尿中蛋白質(zhì)含量增多,排出的尿液表面可有一層細(xì)小泡沫。細(xì)心觀察尿液顏色的變化,可從中獲取一些生理信息。

  ②控制血壓高血壓對(duì)人的心、腦血管、腎臟及眼底有很大的損害,而大多數(shù)慢性腎衰竭病人都有不同程度的高血壓,主要分為容量依賴型高血壓和腎素依賴型高血壓,前者因水鈉潴留而發(fā)生,限制水鈉攝入或增加水鈉排泄可得到改善:后者常因腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)被激活或體內(nèi)擴(kuò)張血管物質(zhì)活性降低而引起,應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和鈣通道阻滯劑可使血壓下降。注意有無頭痛、頭暈、失眠、記憶力下降等癥狀,每天定時(shí)測量血壓,保持血壓接近正常水平,防止對(duì)臟器的進(jìn)一步損害,不要隨意添加或停用藥物。

 其次,避免使用有害腎臟的藥物

  腎臟是人體主要的排泄器官,許多藥物都要通過腎臟進(jìn)行排泄,慢性腎衰竭時(shí)藥物會(huì)在體內(nèi)潴留,增加副作用,對(duì)腎臟造成毒性作用或誘發(fā)免疫反應(yīng)而加重腎臟的損傷,如必須使用經(jīng)腎臟排泄的治療藥物時(shí),應(yīng)按腎功能情況調(diào)整劑量。因此,病人切忌道聽途說亂用藥物,而使病情加重。

  此次,有效的休息,避免長時(shí)間站立和劇烈運(yùn)動(dòng)

  腎功能下降到30%以下,也能進(jìn)行日常生活,其相當(dāng)健康人的一半程度,但不能進(jìn)行長時(shí)間站立和過多的勞動(dòng)。一些病情穩(wěn)定、體力狀況尚好的病人,可進(jìn)行半日輕工作。腎臟工作是有節(jié)奏的,白天的工作量人,以活躍的上午、中午為中心,到下午逐漸減輕工作量,腎功能超過80%以后進(jìn)入休息狀態(tài)。避免晚飯過飽和熬夜,保持充足的睡眠。

 最后,保持良好的情緒

  保持良好的心理狀態(tài)、愉快的心情、注意勞逸結(jié)合對(duì)慢性腎衰竭的治療是有益的。因?yàn)槁阅I衰竭治療是一個(gè)較長時(shí)間的過程,一些意志不堅(jiān)強(qiáng)的病人,可能產(chǎn)生緊張、苦悶、恐懼不安的心理,不配合治療,拒絕用藥,甚至產(chǎn)生輕生的念頭,這些不良情緒可直接影響病人的抗病能力和治療效果。

  醫(yī)學(xué)研究告訴人們,人到40歲以后,每年約有l(wèi)%的腎小球發(fā)生硬化,故從40歲開始,不宜進(jìn)食過高蛋白質(zhì)飲食,防治過度勞累,預(yù)防各種感染,慎重應(yīng)用腎毒性的藥物,定期做一些腎臟方而的必要檢查,有益于早期發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療。需要重視三級(jí)預(yù)防。一級(jí)預(yù)防是指在慢性腎衰竭發(fā)生之前即開始預(yù)防,其內(nèi)容包括對(duì)腎臟病甲-查甲-治,對(duì)高血壓、糖尿病等可累及腎臟的疾病進(jìn)行積極治療,控制病情:二級(jí)預(yù)防是指對(duì)早、中期慢性腎衰竭進(jìn)行及時(shí)治療,有益延緩慢性腎衰竭病情進(jìn)展,防止發(fā)生尿毒癥:三級(jí)預(yù)防是指對(duì)早、中期尿毒癥病人及時(shí)治療,提高病人生存質(zhì)量。

本文標(biāo)簽: 腎衰竭  

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