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　　在中國，“后代”這兩個字，意味著子孫的世代繁衍、血脈的代代傳承、姓氏宗族的光大……古人云：“不孝有三，無后為大”。也因此，對于中國男人而言，“無后”這兩個字背后所隱藏的痛苦和無奈，是其他國家的男性所無法想象的。

　　過去，患有無精癥的男性，最終只能依靠收養(yǎng)孩子的方式來解決“無后”的問題；但現(xiàn)在，通過精道重建術(shù)或試管嬰兒的治療，這樣不幸的患者往往也可順利地?fù)碛凶约旱膶殞殹?/p>

無精癥患者也有生育希望

　　“醫(yī)生，你再不救救我，我就直接從這樓頂上跳下去！”

　　在中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院生殖中心副主任醫(yī)師沈昌理的身邊，曾經(jīng)上演過這樣驚人的一幕。一位中年婦女聲淚俱下地放聲大哭，令在場的人都備感心酸。

　　原來，王先生和太太結(jié)婚8年還一直無法懷上孩子，四處求醫(yī)，花費(fèi)了大量的金錢，但始終無法成功懷孕。“我們什么方法都用過了，偏方、土方，很多醫(yī)生也開了大量的藥，可是就是不行。再這樣下去，我真的不想活了！”王太太一想到社會、家庭帶給她的壓力，就心灰意冷，眼看婚姻也岌岌可危，她抱著最后一絲希望拉著丈夫來到生殖中心。

　　“別急。不孕不育也不一定是你女方面的事。來到這里，夫妻雙方都要經(jīng)過檢查，才能確定問題出在誰身上，找到病因再通過對癥下藥，看看能如何解決你們的生育。”沈昌理安慰著泣不成聲的王太太，開始為他們夫婦檢查。

　　最后，檢查結(jié)果出來了，王太太身體條件尚佳，雖然年過35歲，但卵子質(zhì)量還是不錯；經(jīng)過精液分析檢查，發(fā)現(xiàn)王先生的精液中沒有一條精子，醫(yī)生檢查王先生的睪丸大小正常，但摸不到兩條輸精管，最后經(jīng)B超及其他影像學(xué)確診王先生他是患了先天性輸精管缺失引起精道梗阻，患了“梗阻性無精癥”。

　　沈昌理告訴王先生，男性不育癥首先是要診斷清楚，根據(jù)病因進(jìn)行治療效果才理想?；忌线@種的病，無論是胡亂去小診所吃一大堆藥，還是找偏方土方，都是徒勞的，必須通過手術(shù)解除精道梗阻或手術(shù)穿刺附睪，睪丸取精行試管嬰兒的方式，才有可能實(shí)現(xiàn)生育的夢想。

　　經(jīng)過治療，王太太生了一對雙胞胎，他們終于幸運(yùn)地?fù)碛辛俗约簤裘乱郧蟮暮⒆印?/p>

　被堵死在體內(nèi)的精子

　　無精癥，顧名思義，便是在男性的精液中多次檢查沒有無法發(fā)現(xiàn)精子。無精癥又分為梗阻性無精癥和非梗阻性無精癥。

　　梗阻性無精癥，指的是睪丸可以產(chǎn)生正常的精子，但輸送的路徑，如附睪、輸精管、射精管等出現(xiàn)了問題，造成梗阻，使正常的精子梗阻在睪丸，附睪或輸精管內(nèi)而不能射出體外。

　　沈昌理介紹，產(chǎn)生梗阻性無精癥的原因很多，首先是先天性畸形如輸精管缺如、精囊缺如、射精管先天性梗阻、苗勒氏管囊腫、這類病人為原發(fā)性無精子癥。其次為繼發(fā)于炎癥病變、腫瘤、外傷等病變引起的無精子癥，這種病人未患上述病以前有精子，以后逐漸精子減少到精子完全沒有。

　　非梗阻性無精癥，則屬于睪丸生精功能障礙，因先天性性腺發(fā)育不全，染色體病變或原因不明引起生精停滯，比如睪丸發(fā)育不良、雙側(cè)睪丸萎縮等，約占無精子癥的60%，占男性不育癥的10%，對于這一部分患者，目前尚沒有特別良好的治療方法，因?yàn)榇蟛糠只颊弑旧眢w內(nèi)難以制造正常的精子。治療的主要方法是利用精子庫的供精作輔助人工生育或領(lǐng)養(yǎng)小孩。目前，新的研究發(fā)現(xiàn)，在這些患者中間，采用睪丸顯微取精子術(shù)的方法，發(fā)現(xiàn)患者睪丸中可能不同程度存在局灶性精子發(fā)生區(qū)域，只要能夠找到精子行試管嬰兒就有生育的可能，國外已有成功病例的報道。

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