患上慢性盆腔炎性生活怎么安排(慢性盆腔炎同房會(huì)加重病情嗎)
2024-04-25
更新時(shí)間:2024-04-25 20:17:10作者:[db:作者]
但凡有過(guò)性生活的人都會(huì)對(duì)避孕有一定的了解,有的女性認(rèn)為只要是性生活不避孕就會(huì)懷孕,而且女性能不能懷孕不僅僅取決于受精卵,跟女性本身的體質(zhì)也有很大的關(guān)系,有的女性體質(zhì)本身就不容易懷孕,7種女人最不容易懷孕你中招了嗎?
不孕癥中,男方因素約占40%,女方因素約占40%,不明原因性不孕約占20%。在女性不孕中,輸卵管因素約占40%,排卵因素約占40%,不明原因約占10%,另外10%為不常見(jiàn)因素。女性不孕的主要原因如下。
1、感染
大多數(shù)輸卵管疾病繼發(fā)于感染,尤其是盆腔炎癥性疾病(PID),其他原因包括闌尾穿孔、流產(chǎn)后感染等,由于粘連可導(dǎo)致輸卵管的閉塞。研究顯示,在15~19歲的女性中,急性PID的發(fā)生率每1000人中大約10~13人,而在20~24歲時(shí),每1000人增加到20人。性傳播疾病(STIS)的高患病率也是導(dǎo)致PID發(fā)病率增加的重要原因,例如衣原體感染。另外,闌尾穿孔是引起輸卵管不孕的重要因素,感染性流產(chǎn)是輸卵管因素不孕的另一主要危險(xiǎn)因素。
2、子宮內(nèi)膜異位癥
目前認(rèn)為潛在小的或輕微的子宮內(nèi)膜異位癥(1期或2期)是否引起不孕有爭(zhēng)議,可能因?yàn)榕枨徽尺B和炎癥因子導(dǎo)致生育力低下,而3期或4期子宮內(nèi)膜異位癥因?yàn)閲?yán)重的盆腔粘連,會(huì)引起輸卵管扭曲、排卵功能障礙而導(dǎo)致不孕。
3、外科手術(shù)后粘連
粘連會(huì)影響受孕比率,如果輸卵管復(fù)通手術(shù)后1年未孕或術(shù)中發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重疾病存在,體外受精-胚胎移植(IVF-ET)可能是唯一的選擇。
4、生殖道畸形
子宮畸形在生育婦女中的發(fā)病率為1∶594,而在不孕婦女中則為1∶28。這個(gè)結(jié)果表明先天性子宮畸形在不孕婦女中的發(fā)病率較正常婦女多21倍,子宮畸形中,7%的子宮畸形為鞍狀子宮、34%為子宮縱隔、39%為雙角子宮、11%為雙子宮以及5%為單角子宮。鞍狀子宮和雙子宮對(duì)不孕癥無(wú)明顯影響,不全子宮縱隔患者妊娠丟失率明顯增高,單角子宮不孕率明顯升高。
5、己烯雌酚(DES)的暴露
與子宮畸形密切相關(guān),如短彎曲管道和較小開口皺縮的傘端,結(jié)節(jié)性峽部輸卵管炎表示峽部輸卵管黏膜膨隆至肌層甚至漿膜下,雖然關(guān)于先天性和感染性憩室有矛盾性的證據(jù),但很明顯與不孕和異位妊娠密切相關(guān)。其他畸形如附屬輸卵管的開口和較長(zhǎng)輸卵管纖毛綜合征與不孕也密切相關(guān)。
6、Asherman’s綜合征
最常見(jiàn)于近期妊娠子宮的擴(kuò)張和刮宮術(shù)、子宮肌瘤切除術(shù)等影響子宮內(nèi)膜的操作導(dǎo)致這種異常,子宮內(nèi)膜結(jié)核也可引起此病。通過(guò)宮腔鏡檢查對(duì)宮腔粘連的分級(jí)以宮腔能達(dá)到的范圍進(jìn)行全面判斷,嚴(yán)重病例可能出現(xiàn)閉經(jīng)癥狀。宮腔鏡切除是Asherman’s綜合征的基本治療方法。
7、子宮肌瘤
子宮肌瘤在35歲以上婦女中的發(fā)病率為20%~25%,黏膜下肌瘤是不孕的重要病因,黏膜下肌瘤切除也是不孕癥治療的主要指征。對(duì)于肌壁間肌瘤對(duì)不孕的影響現(xiàn)存爭(zhēng)議,大多數(shù)研究認(rèn)為直徑4厘米以下的肌瘤對(duì)生育影響不大,生育前對(duì)其進(jìn)行切除增加孕期子宮破裂的風(fēng)險(xiǎn),但是對(duì)于反復(fù)不孕癥治療失敗和反復(fù)流產(chǎn)的患者,可以考慮在孕前進(jìn)行子宮肌瘤剔除術(shù)。
體外射精的方法避孕
有些人認(rèn)為,同房時(shí)如果讓男方在體外射精就可以不使女方懷孕。這種認(rèn)識(shí)是有偏差的。因?yàn)?,首先男方在進(jìn)行體外射精之前,就已經(jīng)有少量的精液隨著其前列腺 液流入了女方的陰道。其次,男方在進(jìn)行體外射精時(shí),若動(dòng)作過(guò)慢,也會(huì)使部分精液射入女方的陰道。這都會(huì)導(dǎo)致女方懷孕。長(zhǎng)期采用此種方法避孕,還易使夫婦雙 方因同房時(shí)過(guò)于緊張,而導(dǎo)致神經(jīng)衰弱、性欲減退等病癥的發(fā)生。
陰道沖洗法避孕
有人認(rèn)為男女同房后,若女方進(jìn)行陰道沖洗就可以避孕。此種方法其實(shí)很不安全。同房時(shí),若男方發(fā)生射精,無(wú)數(shù)的精子就會(huì)很快游到女方的子宮腔內(nèi)。此時(shí),不管女方怎樣進(jìn)行陰道沖洗也無(wú)法將全部精子沖出體外。因此用陰道沖洗法避孕,女方照樣可以懷孕。
小便法避孕
有人認(rèn)為,男女同房后,讓女方用小便的方法沖洗一次陰道就可以避孕。這是一種糊涂認(rèn)識(shí)。女性的陰道與尿道是兩個(gè)不同的器官。男女同房后,女方用小便的方法不可能把另外一個(gè)通道里的精子沖出體外。
更年期避孕
有些更年期的婦女認(rèn)為自己上了年紀(jì),不能再懷孕了,所以,處在更年期就可以避免懷孕。事實(shí)不完全如此。雖然處在更年期的婦女有月經(jīng)紊亂的情況,但她們?nèi)杂胁灰?guī)則排卵情況的發(fā)生。所以處在更年期的婦女如果不避孕,仍有懷孕的可能。