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舌頭，除了幫我們品嘗人間美味，除了向伴侶表達(dá)柔情蜜意，還是我們健康的窗戶，通過觀察自己舌頭的狀態(tài)，我們能夠了解自己的身狀況，中醫(yī)稱之為舌診。

舌診知健康

本文指導(dǎo)專家：鄭霖勃，三甲醫(yī)院臨床醫(yī)師，中醫(yī)學(xué)博士

中醫(yī)上認(rèn)為，人體臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血津液的情況，能夠客觀地反映于舌上，并能在疾病的發(fā)展過程中，隨病情的變化而及時(shí)地顯現(xiàn)出來。

臟腑分布

舌與臟腑經(jīng)絡(luò)有著密切的內(nèi)在聯(lián)系。據(jù)歷代醫(yī)書記載，舌尖屬心肺，舌邊屬肝膽，中心屬脾胃，舌根屬腎。比如說舌尖紅一般提示心火亢盛，舌邊紅是肝膽熱。

正常舌象

正常舌像表明氣血、津液充盈，消化、代謝、循環(huán)等方面功能均處于協(xié)調(diào)平衡狀態(tài)。

總體來說，正常的舌質(zhì)顏色淡紅，鮮明潤(rùn)澤，大小適中，柔軟靈活；舌苔薄白，苔質(zhì)顆粒均勻、干濕適中、不滑不燥；透過薄薄的舌苔可以隱約見到淡紅的舌體，舌根部位的舌苔稍微增厚。

總結(jié)起來就是：“淡紅舌，薄白苔”。

舌頭也分胖和瘦

人人都想保持苗條健康的的身材，舌頭也有“身材”嗎？胖人舌頭一定胖，瘦人的舌頭就一定瘦嗎？其實(shí)不然。

舌頭胖

舌頭“胖”指舌體胖大、伸舌滿口，多與水濕痰飲有關(guān)。舌質(zhì)淡而胖，舌邊有齒痕者，多屬脾虛或腎陽虛，水濕停留。舌質(zhì)紅而胖大，多屬脾胃濕熱或痰濁相搏。脾虛多數(shù)反映消化系統(tǒng)有病變，胃腸蠕動(dòng)能力差，吸收不好。腎陽不足，會(huì)伴有肢冷怕涼，腰膝酸軟，二便排泄異常；

舌頭瘦

舌頭“瘦”指舌體瘦小而薄，多屬虛證。舌質(zhì)淡而舌形瘦者，多為氣血不足，會(huì)出現(xiàn)乏力懶言、倦怠等癥狀；而舌紅絳干燥，多屬陰虛內(nèi)熱，一般會(huì)睡眠不安、口干、心煩等。

舌苔黃or白

舌苔是指舌面上的一層薄垢，好像陰暗潮濕的地上生的苔蘚一樣。正常的舌苔為薄白一層，白苔嫩而不厚，干濕適中，不滑不燥。

● 舌苔過白

白苔一般見于表證、寒證，薄白而濕潤(rùn)為風(fēng)寒證，也就是俗話說的風(fēng)寒感冒,如發(fā)熱惡寒，頭痛鼻塞，噴嚏流涕，咽癢咳嗽等。白而厚膩則是寒濕里證，如畏寒喜暖，肢體冷，腹痛，口淡不渴，小便清長(zhǎng)，大便稀溏等。

舌苔發(fā)黃

●舌苔發(fā)黃

主里證、熱證。黃色越淡則熱越輕，色越深則熱越重。

舌苔薄而淡黃，是外感風(fēng)熱（風(fēng)熱感冒），身熱，微惡風(fēng)，頭脹痛，面紅，鼻塞黃涕，咳嗽，痰黏黃，咽干口燥，多飲。一般多用辛涼解表藥（銀翹散、桑菊飲）。若薄黃而濕潤(rùn)，雖熱但津液未傷；

舌苔黃厚

舌苔黃厚，為里熱熾盛，如壯熱，煩躁，口渴喜冷飲，腹痛，便秘，或腹瀉嘔吐，小便短赤。若舌苔黃厚且滑膩，則為濕熱內(nèi)蘊(yùn)，還有頭脹而痛，胸脘悶熱，口渴而不欲飲，飲食差，惡心等。

若薄黃而干燥，為熱邪傷津之證。有些外感病，舌苔由最初的白色轉(zhuǎn)為黃色，代表外邪化熱，如病開始惡寒重，發(fā)熱輕，苔薄白潤(rùn)，后來出現(xiàn)不惡寒，反而惡熱，心煩，口渴，苔轉(zhuǎn)薄黃。

常見的幾種異常舌象-芒刺舌

●芒刺舌

舌乳頭增生、肥大，突起如刺，多屬熱邪亢盛。熱邪越重，芒刺越大、越多。

臨床上芒刺多見于舌尖與舌邊，舌尖芒刺為心火亢盛，如失眠夢(mèng)多，口舌生瘡，心胸?zé)?，面赤，口渴，尿黃便秘。舌邊芒刺多屬肝膽熱盛，如脅肋脹痛灼熱，飲食差，腹脹，口苦，大便不調(diào)，小便短赤等。

常見的幾種異常舌象-地圖舌

●地圖舌

舌苔部分剝落，界限清楚，為“花剝舌”；若大片剝落，邊緣厚苔界限清楚，形似地圖，稱為“地圖舌”，剝落表示胃氣陰兩傷，多與脾胃功能失調(diào)、缺鋅有關(guān)。

常見的幾種異常舌象-齒痕舌

●齒痕舌

因舌體胖大而受到牙齒的壓迫引起，所以胖大舌經(jīng)?？梢砸姷?，由于脾虛不能運(yùn)化水濕，致舌體胖大，所以表示脾虛和濕盛。

若淡白而濕潤(rùn)，屬寒濕壅盛，脘腹痞悶脹，食少便溏，泛惡欲吐，口淡不渴，頭身困重，肢體浮腫，小便短少。若淡紅而有齒痕，多是脾氣虛，如食少腹脹，飯后尤甚，大便溏薄，肢體倦怠，少氣懶言，面色萎黃或白等。

常見的幾種異常舌象-裂紋舌

●裂紋舌

舌面上有形態(tài)明顯的裂溝，一是熱盛傷陰，如形體消瘦，五心煩熱，口燥咽干，潮熱盜汗，兩顴潮紅，目眩耳鳴。二是血虛不潤(rùn)，面白無華萎黃，唇色淡白，爪甲蒼白，頭暈眼花，心悸失眠，手足發(fā)麻月經(jīng)量少色淡等。三是脾虛濕浸，癥狀類似上述脾虛濕盛。

常見的幾種異常舌象-鏡面舌

●鏡面舌

舌苔全部剝落，光潔如鏡，為胃氣虧虛、胃陰枯竭、氣血兩虛。但認(rèn)為由于身體內(nèi)缺乏B族維生素、煙酸或者嚴(yán)重貧血所致。

觀舌知健康! 通過舌象可以大致知道身體的寒熱虛實(shí)，這能給我們?nèi)粘Ｉ钪械娘嬍骋欢ǖ闹笇?dǎo)意義。所謂“虛則補(bǔ)之，實(shí)則瀉之，寒則溫之，熱則涼之?！狈e累一些自診小技巧，生活中你也可以成為自己的“醫(yī)生”。

責(zé)任編輯：湯臣倍健營(yíng)養(yǎng)學(xué)院

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