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2022-12-02
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更新時間：2022-08-16 06:51:18作者：admin
我最近在看再生育門診，很多來門診進行二胎咨詢的女性，都會提到一個現(xiàn)象，就是自從生了第一胎，體重就沒降下來。不過，反正都已經(jīng)結(jié)婚生孩子了，對身材也就不那么特別在乎了。但是，還是有不少女性有恢復(fù)體重的需求的，所以，這里就講一下產(chǎn)后體重恢復(fù)的問題。
首先要提醒大家的是，產(chǎn)后體重的恢復(fù)，不是越快越好。
有研究認(rèn)為，產(chǎn)后用至少6個月的時間恢復(fù)到孕前水平還是比較合適的。這里，所謂的恢復(fù)到孕前水平，指的是體重差距在3斤以內(nèi)就可以了。美國醫(yī)學(xué)研究所（IOM）給的建議是每周減少1斤還是比較安全的。所以，產(chǎn)后恢復(fù)體重不要著急，要循序漸進。
不過，更多的女性對于產(chǎn)后體重的恢復(fù)并不是太著急，而是根本就不重視。
不少女性抱有「生完孩子就是要胖的」想法，生孩子成為自己體重失控的借口。但實際上，即使不是為了追求完美身材，而僅僅是出于自身健康考慮，產(chǎn)后的體重恢復(fù)也是非常重要的。
有項隨訪長達(dá)15年的研究顯示，如果產(chǎn)后1年還沒有回復(fù)到孕前體重水平，那么孕婦將有超過60%的機會發(fā)展為肥胖。肥胖對健康的影響，這里就不多說了。
其實，產(chǎn)后恢復(fù)體重，應(yīng)該在孕期就開始了。孕期體重增加的越少，產(chǎn)后體重恢復(fù)得就越容易。就是說，孕期就應(yīng)該有意識地控制體重增加。但是因為一些落后思想的影響，現(xiàn)在還有很多孕婦覺得懷孕以后就是「一個人吃倆人的飯」，「孩子長得越大越好養(yǎng)」。
孕期體重管理不好，不僅僅帶來了分娩期的問題，也增加了產(chǎn)后恢復(fù)的困難。
那么如果現(xiàn)在已經(jīng)生完孩子了，有什么好的方法可以幫助體重的恢復(fù)呢？
雖然具體建議無外乎「飲食控制」和「適量運動」，不過這里也有些問題要說明一下。
很多人產(chǎn)后拒絕控制體重的原因就是：「還喂著奶呢，減什么肥??？」
于是產(chǎn)后體重的增加，又歸結(jié)到為了孩子身上。
雖然曾經(jīng)有研究認(rèn)為，運動后乳汁的口味會變得偏酸一點，從而可能影響嬰兒對母乳的接受。不過通過對嬰兒身高體重的測量比較，并不影響嬰兒發(fā)育。而限制卡路里，對于乳汁量的分泌也沒有明顯的影響。
因此，目前的研究認(rèn)為，飲食控制和適量運動都不影響母乳喂養(yǎng)。
絕大多數(shù)相關(guān)研究，干預(yù)的時間都放在產(chǎn)后6周之后，也就是產(chǎn)褥期結(jié)束之后，通俗說法就是「坐完月子」。雖然也有少數(shù)研究在產(chǎn)后1～3周就開始了，但是這些研究基本都是調(diào)查性質(zhì)，回顧性的，刻意干預(yù)很少。
所以，如果要著手恢復(fù)體重，可以在產(chǎn)后6周之后開始。
2013年，循證醫(yī)學(xué)最權(quán)威的Cochrane圖書館收錄了一篇文章，對這兩種方式進行了詳細(xì)綜述，得到以下結(jié)論：
1.單純運動，對于體重恢復(fù)效果不明顯，不過可以對女性心血管系統(tǒng)有好處；
2.單純飲食控制，或飲食控制+運動，這兩種方法都對體重恢復(fù)有幫助，而且效果差不多。
3.單純飲食控制在減脂肪的同時，對于非脂肪組織可能也有影響。
4.飲食控制+運動，減輕的體重可以僅針對脂肪，而且還可以對心血管系統(tǒng)有好處。
因此，最推薦的方法是飲食控制+運動。
我匯總了十來篇運動相關(guān)的文章，考察他們提供的運動方法。形式上，建議溫和的有氧運動方式，比如慢跑，走路。其中有項研究提供的運動方式，就是推著嬰兒車走路。
在運動強度上，多數(shù)建議是每天30～45分鐘，每周4～5次；或者每周總共兩個半小時的相應(yīng)運動。
有個比較經(jīng)典的說法是，循序漸進地使自己適應(yīng)一次走3公里路，每周走5天。
面對美食，如何抵擋住誘惑？運動帶來的疲勞，如何使自己堅持？
這些都是干預(yù)過程中要面對的問題。
所以，無論是飲食控制還是適量運動，都是需要一定自我控制的。如果沒有超強的自我控制能力，又沒有相應(yīng)監(jiān)督的話，就很容易給自己找出前面提到的各種借口。在醫(yī)學(xué)研究中，也在強調(diào)諸如見面分享會、電話隨訪等方式的督促作用。
所以，如果想要體重恢復(fù)，不妨動員家人監(jiān)督，或者和其他姐妹們一起互相督促。