1、醫(yī)療詐騙,是指以非法占有為目的,用虛構(gòu)未發(fā)生的人體損害事實或隱瞞人體損害的真實原因,騙取財務(wù)的行為。
2、醫(yī)療詐騙構(gòu)成詐騙罪必須具備四個構(gòu)成要件,即犯罪的主體、主觀方面、客體、客觀方面。犯罪主體,是指具有刑事責(zé)任能力,實施犯罪行為并依法應(yīng)負(fù)刑事責(zé)任的人。犯罪的主觀方面,必須具備直接故意,即行為人明知自己是在虛構(gòu)事實或隱瞞事實真相欺騙他人,并希望他人信以為真,上當(dāng)受騙。
3、醫(yī)療詐騙常常表現(xiàn)為:虛構(gòu)不存在的人體損害事實,如故意主訴疼痛,故意捏造病情;或隱瞞人體損害發(fā)生的真實原因,如損害是由自身病情造成的;或本來是由于另一種非醫(yī)療方式造成的,卻將損害后果歸結(jié)為是醫(yī)療差錯造成的。
4、醫(yī)療詐騙不同于一般的詐騙,其前提是當(dāng)事人自身受到了人體損害,有時還非常嚴(yán)重,甚至必須采取手術(shù)等創(chuàng)傷性治療方式,因此,假象常被真相所掩蓋,使性質(zhì)的認(rèn)定趨于復(fù)雜。詐騙者也往往利用醫(yī)療機構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員不敢聲張,息事寧人的心理,屢屢得手。