滑膜炎病發(fā)是非常嚴重的事,輕則疼痛,重則不動。
滑膜遭到打擊產(chǎn)生炎癥的全稱,引發(fā)分泌液內(nèi)分泌失調(diào)構(gòu)成積液的一種關(guān)節(jié)炎癥.膝關(guān)節(jié)是全身關(guān)節(jié)中滑
膜最多的關(guān)節(jié),故滑膜炎以膝為多見。膝關(guān)節(jié)慢性滑膜炎是人體關(guān)節(jié)中面積最廣、最復雜的,也是構(gòu)成最大的滑膜腔,由于膝關(guān)節(jié)負重大,活動多,最易遭到傷損。滑膜主要排列關(guān)節(jié)周圍。與關(guān)節(jié)腔相連,排泄?jié)櫥簼櫥瑒╆P(guān)節(jié)。在受各種病因(如骨質(zhì)增生、關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)結(jié)核、風濕病等和創(chuàng)傷性外傷、骨傷、關(guān)節(jié)內(nèi)傷損、周圍軟組織損傷、手術(shù)等)打擊或直接打擊滑膜傷損產(chǎn)生炎癥反映,而滑膜對炎癥的打擊的反映是排泄?jié)B液。產(chǎn)生疼痛,嚴格地講,只要關(guān)節(jié)內(nèi)有沁出積液,就證明滑膜炎癥擁有,其主要表現(xiàn)出關(guān)節(jié)沖血浮腫,疼痛,沁出不斷增多,關(guān)節(jié)積液,運動下蹲困難,功能受限。中醫(yī)相信,本癥系因外感諸邪,關(guān)節(jié)受了傷、穴位受阻、積液堆疊所致。中醫(yī)中藥可以從病理上實施徹底的根治。
慢性傷損性膝關(guān)節(jié)滑膜炎,可能會無明顯外傷史,主要表現(xiàn)出膝關(guān)節(jié)發(fā)軟及運動受限,浮腫持繼不退,不敢下蹲。運動不斷增多時放柔,歇息后減低。體虛者,可捫到膝關(guān)節(jié)囊肥厚感。對膝關(guān)節(jié)積液多者或反反復復再次出現(xiàn)積液者,可做關(guān)節(jié)積液仔細檢查,它能反映出滑膜炎的性質(zhì)及其嚴重性。急性外傷抱括有:膝關(guān)節(jié)拉傷、半月板損傷、側(cè)副韌帶或交叉韌帶損傷,關(guān)節(jié)內(nèi)積液或有時積血,表現(xiàn)出為急性外傷性膝關(guān)節(jié)滑膜炎。有時也可因單純膝關(guān)節(jié)滑膜傷損所致,如外傷較輕,或長期慢性膝關(guān)節(jié)勞損。而且風、寒、濕邪肆虐,可使膝關(guān)節(jié)逐漸再次出現(xiàn)浮腫和功能障礙者,則構(gòu)成慢性膝關(guān)節(jié)滑膜炎。
膝關(guān)節(jié)滑膜炎有關(guān)節(jié)腫脹型和非浮腫型之分,關(guān)節(jié)腫脹型主要是過度活動后浮腫為基礎(chǔ),疼痛輕重不一。非浮腫型膝關(guān)節(jié)滑膜炎,以關(guān)節(jié)疼痛為基礎(chǔ),常伴發(fā)輕度浮腫。試驗證實,兩種類型實質(zhì)相同,只是滑膜病理發(fā)生改變程度不同而異。研究者發(fā)覺,當膝關(guān)節(jié)長時間做單一動作超量活動之后,滑膜聯(lián)盟沖血水腫,紅、白細胞及纖維素沁出與關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓下降及氧分壓上升呈正相關(guān)系,且當沁出速度低于滑膜代償性煉化速度時,關(guān)節(jié)積液,進而使關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓專心下降,氧分壓專心上升的惡性循環(huán),久之滑膜退變脂肪化生等慢性無菌炎癥構(gòu)成,從而相信,超量活動之后,創(chuàng)傷性膝關(guān)節(jié)滑膜炎的再次發(fā)生,不僅與關(guān)節(jié)面的重復揰擊,關(guān)節(jié)囊的傷損關(guān)于,而且在病程的擴張及轉(zhuǎn)歸方面起著重要作用。
創(chuàng)傷性膝關(guān)節(jié)滑膜炎,易錯診為"良性關(guān)節(jié)痛",給與單純對癥救治,效果差且常遺留下來后遺癥。因為滑膜炎癥及關(guān)節(jié)液滲出性變動程度與關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓下降及氧分壓上升正相關(guān)系,所以降低關(guān)節(jié)腔氧分壓,減低關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓,具備增進炎癥煉化及滑膜修補效用。
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