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　　口腔扁平苔蘚是一種比較常見(jiàn)的口腔疾病，患者舌日常生活和工作都遭到嚴(yán)重的影響，接下來(lái)給大家介紹一下口腔扁平苔蘚的癥狀，以便于大家更得意的了解該病。

口腔扁平苔蘚的癥狀表現(xiàn)：

　　一、皮膚損害

　　扁平苔蘚是許多苔蘚類(lèi)皮膚病中的一種，損害特點(diǎn)為扁平面有光澤的淺紫紅色多角形丘疹，丘疹如綠豆大小，邊緣境界清楚，質(zhì)地堅(jiān)硬干燥，融合后狀如苔蘚，損害區(qū)粗糙，丘疹間可見(jiàn)皮膚皺褶，由于瘙癢故多有搔痕，以石蠟油涂在丘疹表面，在放大鏡下觀察可看到細(xì)白紋，稱Wickham紋，皮膚損害的治療效果一般較粘膜者為優(yōu)。

　　二、指甲與(或)趾甲損害

　　常呈對(duì)稱性，但十指(趾)甲同時(shí)罹患者并不多見(jiàn)，甲體變薄而無(wú)光澤，按壓時(shí)有凹陷，有時(shí)在甲床顯示紅色針尖樣小點(diǎn)，壓診疼痛，甲體表面可以表現(xiàn)為細(xì)鱗縱溝，點(diǎn)隙，切削面(狀如被利刃削去一層而呈平面)，嚴(yán)重的指，趾甲損害可使甲體脫落，還可發(fā)生潰瘍壞死，某些病例除指(趾)甲損害外還可發(fā)生脫發(fā)。

　　三、口腔粘膜損害

　　主要特征為珠光白色條紋，白紋可以向各個(gè)方面延伸，整個(gè)線條不被紅紋“切割”，凡白紋稠密時(shí)可交織成網(wǎng)狀，稀少時(shí)可呈樹(shù)枝狀，也可為單線條或繞成環(huán)形，類(lèi)型雖多，但分型并無(wú)重要臨床意義，損害往往具有明顯的左右對(duì)稱性，粘膜柔軟，彈性正常，但有粗糙感，輕度刺激痛。

　　1、網(wǎng)狀損害：較多見(jiàn)于磨牙區(qū)粘膜與前庭溝，常自后向前蔓延，損害區(qū)粘膜的柔性與彈性基本正常，病人自覺(jué)粘膜表面粗糙，口唇活動(dòng)時(shí)受牽拉與進(jìn)食時(shí)有輕度刺激痛等，這也是同白色角化病的區(qū)別，由于扁平苔蘚的主要病理改變是基底細(xì)胞液化變性與固有層大量炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，所以在白紋稠密區(qū)域，特別是在前庭溝與頰粘膜區(qū)域較多發(fā)生充血，并形成上皮下水皰，水皰極易破裂而迅速成為淺表糜爛，通常經(jīng)局部治療，糜爛即可愈合而白紋重新出現(xiàn)，所以這種局限性糜爛，僅僅是本病的一種階段性表現(xiàn)，而不是本病的一種特定類(lèi)型，白紋稀少區(qū)域通常也少發(fā)生糜爛，單線條可發(fā)生在前庭溝，口底舌腹界，唇紅與附著齦，環(huán)形偶見(jiàn)于頰粘膜。

　　2、丘疹：狀如針頭大小，微隆，偶見(jiàn)于伴白紋的頰粘膜，但不應(yīng)與皮脂腺異位癥(Fordycedisease)相混淆，因?yàn)檫@二者可以同時(shí)存在，異位皮脂腺呈淡黃色顆粒，可以叢集或散在，除了非常淺表的外，一般都隱伏于粘膜下，也無(wú)自覺(jué)癥狀，唇紅部也是異位皮脂腺的好發(fā)區(qū)域，一般上唇多見(jiàn)于下唇。

　　3、斑塊：圓或橢圓形多見(jiàn)，常位于舌背中份或兩側(cè)，基本上保持對(duì)稱，但也可為單側(cè)性，損害區(qū)乳頭消失而平伏，方塊型偶見(jiàn)于有吸煙史者的頰粘膜與(或)附著齦，實(shí)際上是一種少見(jiàn)的白色角化病，故戒煙后斑塊逐漸消失而白紋重現(xiàn)。

　　4、水皰：一般為粟粒狀，多見(jiàn)于軟腭，但也可發(fā)生于其它部位，水皰容易破裂，在一晝夜間又重新出現(xiàn)。

　　5、糜爛：糜爛型常見(jiàn)，范圍相當(dāng)廣泛，幾乎可遍及整個(gè)口腔粘膜，雖然，在某些區(qū)域尚可隱約顯示白紋樣損害，由于沒(méi)有典型表現(xiàn)，故不能為臨床提供診斷依據(jù)，附著齦的糜爛?？梢?jiàn)殘留的皰壁，狀如“上皮剝脫”，這種具有剝脫性的臨床表現(xiàn)可見(jiàn)于多種炎癥性疾病(天皰瘡，類(lèi)天皰瘡等)，所以舊稱“剝脫性齦炎”，現(xiàn)在已不作為獨(dú)立存在的疾病，本型對(duì)于抗生素與免疫抑制劑治療常具有對(duì)抗性，必須進(jìn)行全面的系統(tǒng)性檢查，以免貽誤診斷與治療。

　　四、生殖器粘膜損害

　　常呈暗紅色的圓或橢圓形斑塊，表面可見(jiàn)白色網(wǎng)狀損害，容易發(fā)生糜爛。

　　以上就是“口腔扁平苔蘚癥狀”的介紹了，希望可以幫助您及早發(fā)現(xiàn)疾病，及時(shí)去醫(yī)院就診，避免口腔扁平苔蘚這種疾病給患者帶來(lái)更大的傷害，祝您身體健康。

【本文由北京德勝門(mén)中醫(yī)院口腔科供稿】

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