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后壁穿孔性潰瘍多建議手術(shù)治療。

患者所說的后壁穿孔性潰瘍是消化性潰瘍中的一種類型，是由于潰瘍發(fā)生于胃或十二指腸球部后壁而引發(fā)的一種臨床表現(xiàn)。如果后壁潰瘍得不到及時(shí)治療，潰瘍會(huì)導(dǎo)致胃、十二指腸球部后壁的黏膜、肌層、漿膜層損傷，從而引發(fā)穿孔，引起急性腹膜炎。潰瘍的存在使胃酸和胃蛋白酶不斷消化胃和十二指腸的后壁組織，最終穿透后壁，導(dǎo)致疾病的發(fā)生。潰瘍由于鄰近組織的阻塞而引起局部炎癥和粘連，或潰瘍穿透鄰近組織形成包裹性穿孔。好發(fā)人群包括，有長期不良生活習(xí)慣的人，如酗酒、吸煙、飲食不規(guī)律等。長期服用阿司匹林和各種損害胃黏膜的藥物的人。幽門螺桿菌感染者。長期精神緊張、精神壓力大的人。臨床上對(duì)于急性潰瘍穿孔的治療，多建議手術(shù)治療。如果潰瘍穿孔緩慢發(fā)生，穿孔處有大網(wǎng)膜包裹，形成局限的炎癥，可以在嚴(yán)密觀察下采取保守治療，多采取胃腸減壓、抗炎治療以及營養(yǎng)支持治療等。潰瘍穿孔好轉(zhuǎn)后，還需要按照消化性潰瘍規(guī)律服藥治療2月，并復(fù)查胃鏡，一般需要服用抑酸劑、胃黏膜修復(fù)劑。如果合并幽門螺桿菌感染，還需要配合四聯(lián)療法進(jìn)行殺菌治療。

建議患者盡量保持大便通暢。避免過度工作。生活中盡量保持快樂的心情，避免不良情緒的刺激。患者應(yīng)養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，規(guī)律飲食。囑咐患者慢慢咀嚼，不要狼吞虎咽?；颊咴谶M(jìn)食前應(yīng)洗手，確保食物干凈衛(wèi)生，避免胃腸道感染。日常生活中，注意控制糖的攝入，避免糖過多導(dǎo)致胃酸分泌過多。吃溫暖、柔軟、易消化的食物。戒煙戒酒，避免喝咖啡和濃茶。避免刺激性食物，如生大蒜、胡椒等。禁食冷、硬和油炸食物。避免暴飲暴食。不要吃變質(zhì)、過期或未煮熟的食物。

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