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濰坊惠民保住院花多少錢(qián)才能報(bào)銷(xiāo) 濰坊惠民保149元保哪些范圍

更新時(shí)間:2023-11-22 21:21:24作者:未知

濰坊惠民保住院花多少錢(qián)才能報(bào)銷(xiāo) 濰坊惠民保149元保哪些范圍

  濰坊惠民保住院花多少錢(qián)才能報(bào)銷(xiāo)

  答:濰坊惠民保住院花費(fèi)1.8萬(wàn)元如超過(guò)了免賠額的可報(bào)銷(xiāo)部分,保險(xiǎn)公司會(huì)依照保障責(zé)任約定比例賠付。

  具體相關(guān)政策

  “濰坊惠民?!备鞅U县?zé)任免賠額如下:

  1.醫(yī)保范圍內(nèi)住院自付費(fèi)用:年度免賠額為 1.8 萬(wàn)元(與責(zé)任二合并計(jì)算免賠額);

  2.醫(yī)保范圍內(nèi)門(mén)診慢特病自付費(fèi)用(含對(duì)應(yīng)門(mén)診慢特病病種的“雙通道”藥品費(fèi)用):年度免賠額為 1.8 萬(wàn)元(與責(zé)任一合并計(jì)算免賠額);

  3.醫(yī)保支付范圍外自費(fèi)費(fèi)用(含醫(yī)保目錄內(nèi)超支付標(biāo)準(zhǔn)以上費(fèi)用):①在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院或門(mén)診慢特病合規(guī)治療發(fā)生的醫(yī)保目錄外且已列入正面清單的藥品,年度免賠額為 0.5 萬(wàn)元;②在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院或門(mén)診慢特病合規(guī)治療發(fā)生的醫(yī)保目錄外以及醫(yī)保目錄內(nèi)超醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)以上的且未列入負(fù)面清單的耗材費(fèi)用,年度免賠額為 1.5 萬(wàn)元;

  4.特定高額藥品費(fèi)用:年度免賠額為 1 萬(wàn)元(與責(zé)任五合并計(jì)算免賠額);

  5.特定特殊療效藥品費(fèi)用:年度免賠額為 1 萬(wàn)元(與責(zé)任四合并計(jì)算免賠額)。

  什么是免賠額?

  免賠額是指在保險(xiǎn)期間內(nèi)發(fā)生的、屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi),但依照保障責(zé)任約定仍由被保險(xiǎn)人自行承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用。超過(guò)了免賠額的可報(bào)銷(xiāo)部分,保險(xiǎn)公司會(huì)依照保障責(zé)任約定比例賠付。

本文標(biāo)簽: 萬(wàn)元  醫(yī)保  責(zé)任  費(fèi)用  惠民  

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