支氣管哮喘可發(fā)生于多個(gè)年齡段，是一種因過敏原或其他非過敏因素引起的一種支氣管反應(yīng)過度增高而導(dǎo)致氣道可逆性的痙攣、狹窄的疾病，是一種以肥大細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞為主參與的慢性氣道炎癥性疾患。這種慢性炎癥與氣道的高反應(yīng)性有關(guān)，通常出現(xiàn)廣泛而多變的可逆性氣流受阻，引起反復(fù)發(fā)作性的喘息、咳嗽、氣急、胸悶等癥狀，在夜間和（或）清晨發(fā)作或者加劇。

流行病學(xué)研究表明，支氣管哮喘是世界范圍內(nèi)最為常見的慢性呼吸系統(tǒng)疾病，近二十年來其發(fā)病率呈逐年增高趨勢(shì)，已成為影響人們正常生活、工作尤其是影響兒童生長(zhǎng)發(fā)育的重要因素之一。

現(xiàn)代西醫(yī)學(xué)主要以抗炎和解痙治療為主，糖皮質(zhì)激素是目前防治哮喘最有效的藥物，但是長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，副作用較大，且容易形成激素依賴。

中醫(yī)治療支氣管哮喘具有良好的效果。

針灸救急

針灸針對(duì)急性發(fā)作的過敏性支氣管哮喘效果顯著。余查閱國(guó)內(nèi)眾多文獻(xiàn)，可單穴治療本病的穴位有：天突、膻中、魚際、孔最、定喘、大椎、內(nèi)關(guān)、身柱、扶突、哮喘區(qū)（第7頸椎棘突到第12胸椎棘突寬0.8寸-1寸的脊背中線長(zhǎng)方形區(qū)域）、清喘穴（奇穴，位于前正中線，天突穴和甲狀軟骨之間，相當(dāng)于環(huán)狀軟骨與氣管的交接處）、頭針胸腔去、食中根（奇穴，位于食指中指間的根部）等。以上穴位來自文獻(xiàn)，是否全部有效本人未一一嘗試。現(xiàn)分享本人常用穴位孔最、魚際、神闕3穴治療支氣管哮喘。

孔最 支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)，針刺孔最具有平喘之功。余臨床所見，8歲小兒，和母親外出公園賞花時(shí)，支氣管哮喘急性發(fā)作，呼吸困難，遂緊急送往我院急診，吾師針刺雙孔最穴，15分鐘后哮喘自止。后又在父親診所遇見一青年哮喘發(fā)作，喘息不止，氣急難受，見狀吾取針斜刺右側(cè)孔最，捻轉(zhuǎn)提插，隨其喘息規(guī)律使用瀉法，2分鐘后喘息漸消，同時(shí)同種手法針刺左側(cè)孔最，兩側(cè)同時(shí)行針，10分鐘后喘息自止。

孔最為手太陰肺經(jīng)“郄穴”，郄穴專治急癥，因此對(duì)支氣管哮喘有較好效果。

魚際 魚際治療支氣管哮喘急性發(fā)作早有記載，《靈樞·五亂第三十四》云：“亂于肺，則俯仰喘喝，接手以呼……氣在于肺者，取之手太陰滎、足太陰輸”。指氣亂于肺的哮喘，可取手太陰滎穴魚際通陽(yáng)氣而平喘，取足少陰輸穴太溪溫元陽(yáng)而納氣。魚際五行屬火，有通達(dá)肺經(jīng)陽(yáng)氣之功，對(duì)于寒邪束肺，氣管痙攣的哮喘用之最宜；對(duì)于肺經(jīng)火熱引發(fā)的哮喘，亦可瀉火止喘之效。對(duì)于以上兩種情況的哮喘，單用魚際即有良效。如肺氣虛，則可加太淵；陽(yáng)氣虛甚或腎不納氣，可配太溪。

神闕 神闕穴不能作為支氣管哮喘急性發(fā)作使用。該穴可補(bǔ)益元?dú)?，改善過敏體質(zhì)，預(yù)防過敏性哮喘的發(fā)生。使用方法：拇指按壓，每次300下，連續(xù)2-3月，也可采取灸法，使皮膚微熱為宜，每灸10-15分鐘。

中藥治緩

肺為氣之主，腎為氣之根。肺不主氣，腎不納氣，則氣逆而上，發(fā)為哮喘。脾為生痰之源，肺為儲(chǔ)痰之器，痰濁阻肺，受外邪引發(fā)也會(huì)發(fā)為哮喘。因此，緩解期的治療首先辯患者體質(zhì)：肺虛、腎虛、脾虛，根據(jù)辨證選方用藥。肺虛可用沙參麥冬湯加減，腎虛可用金匱腎氣丸加減，脾虛可用六君子湯加減，臨床患者病情復(fù)雜，常多臟合病，可多方合用，隨證加減。

個(gè)人拙見：哮喘患者不論年長(zhǎng)年幼，皆由腎虛為根。幼兒發(fā)病，因先天不足，腎精虧虛，腎不納氣所致。青年發(fā)病，緣因幼時(shí)腎精不足，體質(zhì)虛弱而至。老年發(fā)病，多因他病而起，久病及腎，腎虛不攝所致。因此，臨床選方用藥以腎四味加磁石補(bǔ)腎納氣為本，隨證加減。

腎四味：枸杞子 菟絲子 仙靈脾 補(bǔ)骨脂。

另外，哮喘體虛者不論辨證，皆可平素輔以玉屏風(fēng)散，增強(qiáng)體質(zhì)。