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皮膚是包在身體表面，直接與外界環(huán)境接觸，對身體具有保護、排泄、調(diào)節(jié)體溫和感受外界刺激等作用的一種器官，是人的身體器官中最大的器官，也是最容易收到侵害的器官。有一種皮膚的贅生物，喜歡長在臉上、手背上、脖子上、手臂上，偶爾會由于非常影響美觀，會給患者的身心造成影響，如果嚴重的話可能會轉(zhuǎn)變?yōu)槠つw癌，嚴重危害生命！它，就是扁平疣！

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扁平疣是由人乳頭瘤病毒（HPV3和HPV5）感染皮膚所致的傳染性皮膚疾病，已經(jīng)出現(xiàn)疣體的患者和感染HPV后并沒有出現(xiàn)疣體的人都可以成為傳染源，其傳染主要是通過直接接觸和間接接觸傳播。

1、直接接觸

①他人傳播：自己的皮膚直接接觸扁平疣患者的患處，可引起病毒傳播；

②自傳播：自己用手摸自己的扁平疣患處，然后再觸碰身體其他部位，可能導致扁平疣在患者自身傳播。

2、間接接觸

自己與患者共用毛巾以及其他個人物品等情況也可導致扁平疣的傳播。

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扁平疣好發(fā)于青年男女的面部、手背、手臂，皮損為針尖至黃豆大小淡褐色或正常皮色扁平丘疹，偶爾有輕微的瘙癢，如若抓撓會沿著抓痕呈串珠狀排列。針對于扁平疣的特殊性和傳染性，在中醫(yī)臨床上我們一般采用2種治療方案。

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1、純中醫(yī)藥治療方案

從中醫(yī)角度考慮，扁平疣的病因病機為風、熱、毒、瘀及肝郁血虛等導致筋氣不榮，氣血凝滯。正如《外科正宗》所說：“枯筋箭，乃憂郁傷肝，肝無榮養(yǎng)，以致筋氣外發(fā)?！?/p>

中醫(yī)治療以祛風清熱、解毒散結(jié)、疏肝解郁、養(yǎng)血化瘀為基本治療原則。方劑中常見馬齒莧、土茯苓、大青葉、金銀花、白鮮皮、夏枯草、當歸、川芎、桃仁、紅花、柴胡等草藥配伍。

接診過這樣一位患者，24歲剛參加工作的小姑娘，手背和前臂起了數(shù)十個小疙瘩，偶爾會有點癢，也沒有其他的不適癥狀，起初以為是紫外線過敏，涂防曬呀、吃抗敏藥啊，都不起作用。過來就診的時候，手背和前臂已經(jīng)布滿了扁平疣丘疹，舌邊尖紅，苔薄黃，患者有煩躁易怒的情緒。最終診斷為肝郁氣滯證型的扁平疣，治療上我們以疏肝理氣，解郁散結(jié)為主，口服外敷雙管齊下。停藥后至今未見復發(fā)。

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圖片來源于網(wǎng)絡 激光治療后的皮損狀態(tài)

2、中西醫(yī)結(jié)合治療方案

當皮損情況相對比較嚴重，同時患者總是忍不住搔抓的時候，為避免病情惡化，我們會采用中西醫(yī)結(jié)合治療方案。中醫(yī)方面主要是根據(jù)不同的扁平疣證型和西醫(yī)外治后的皮損情況來調(diào)配中草藥方劑，一定要堅持喝一段時間重要調(diào)理五臟，強壯體質(zhì)。西醫(yī)方面，我們會視病情和患者的接受程度情況選擇激光、冷凍等方式來輔助治療。

采用中西醫(yī)結(jié)合治療方案，更需要患者高度配合，醫(yī)生會根據(jù)患者的恢復情況來調(diào)整治療方案，保證病癥徹底治愈，而不留下后遺癥。同時，多種方式治療的過程中，患者們要注意藥理分析，從而保證用藥效果。

皮膚科醫(yī)生張玲 中醫(yī)

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