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在前面的一些科普文章和視頻里面，藍(lán)醫(yī)生講過，有一些高血壓患者合并有血液中的同型半胱氨酸水平升高，也就是說大于15umol/l，這種高血壓患者比較容易發(fā)生腦卒中。針對這一類型的高血壓患者可以服用葉酸，來降低同型半胱氨酸，達(dá)到降低腦卒中的風(fēng)險。那到底要吃多少？吃多久？市面上的這些葉酸哪一種比較好？我們來了解一下。

1、吃多少？吃多久？

補(bǔ)充葉酸可不是一天兩天的事情，吃的時間太短、劑量太少是達(dá)不到效果的。一般來說建議每天補(bǔ)充0.8毫克的葉酸，服用時間超過三年以下，能夠達(dá)到比較好的效果。在服用葉酸期間要定期的復(fù)查同型半胱氨酸水平，看看有沒有下降，如果沒有下降，需要調(diào)整用藥的方案，比如說增加葉酸的劑量或者補(bǔ)充維生素B6、B12等。

2、哪種葉酸比較好？

我們市面上葉酸的種類不少，價格也相差很遠(yuǎn)，到底哪一種比較好呢？是不是越貴越好？

第一種，0.4mg/片的。這一種類型的葉酸片，我看孕婦用的最多，價格相對也比較高。對于高血壓患者來說，每天要補(bǔ)充0.8毫克，那就吃兩片就可以了。

第二種，5mg/片的。這一種類型的葉酸相對比較便宜，有些品牌的葉酸一瓶100片，價格不到10塊錢，也就是說每片不到1毛錢。但是高血壓患者每天只需要服用0.8毫克，這5mg/片，怎么吃？是不是吃1/6片？其實(shí)，一個圓圓的小藥片，要分成6份是很不好操作的。一般來說，建議把一個藥片分為4份，每天吃1/4片，也就是1.25mg，對于高血壓患者來說不會過量的，這樣好操作些。我認(rèn)為，這一種葉酸片最高，經(jīng)濟(jì)實(shí)惠，效果是一樣的，10塊錢不到可以服用1年。

第三種，市面上還有售賣復(fù)合維生素片，也就是說這個藥片里面含有多種維生素，包括有葉酸。那我們就可以看一看這個藥品里面含有多少量的葉酸，一般說明書都會詳細(xì)寫出來，有些還有0.2毫克，有些還有0.4毫克。

第四種，有些類型的降壓藥，他把葉酸片也包含在里面，比如說依那普利葉酸片，每一個這樣的藥片，含有依那普利10毫克和0.8毫克葉酸。一舉兩得，就不用另外再吃葉酸片了。

總結(jié)，高血壓合并有同型半胱氨酸升高的患者，服用葉酸片可以有效降低腦卒中的風(fēng)險。其實(shí)對于沒有高血壓的人而言，如果同型半胱氨酸水平升高，也是建議適當(dāng)?shù)姆萌~酸片。每天0.8mg，選擇便宜的就夠了，同樣有效，當(dāng)然前提是不要買到假藥，不過這么便宜的藥也沒人想要去造假吧。

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