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鉤端螺旋體病是由致病性鉤端螺旋體引起的一種人獸共患和自然疫源性傳染病。該病的臨診癥狀表現(xiàn)形式多樣，豬鉤端螺旋體病一般呈隱性感染，也時有暴發(fā)。急性病例以發(fā)熱、血紅蛋白尿、貧血、水腫、流產(chǎn)、黃疸、出血性素質(zhì)、皮膚和黏膜壞死為特征。豬的帶菌率和發(fā)病率較高。該病呈世界性分布，在熱帶、亞熱帶地區(qū)多發(fā)。我國許多省、市都有該病的發(fā)生和流行，長江流域和南方各地發(fā)病較多。近年來豬鉤端螺旋體病的發(fā)生和流行有所升高，在福建、黑龍江、新疆等地都有報道。

病原

鉤端螺旋體病的病原屬于細螺旋體屬的鉤端細螺旋體。鉤端細螺旋體對人、畜和野生動物都有致病性。鉤端螺旋體有很多血清群和血清型，目前全世界已發(fā)現(xiàn)的致病性鉤端螺體有25個血清群，至少有190個不同的血清型。引起豬鉤端螺旋體病的血清群(型)有波摩那群、致熱群、秋季熱群、黃疸出血群，其中波摩那群最為常見。

流行病學

各種年齡的豬均可感染，但仔豬發(fā)病較多，特別是哺乳仔豬和斷奶仔豬發(fā)病最嚴重，中、大豬一般病情較輕，母豬不發(fā)病。傳染源主要是發(fā)病豬和帶菌豬。鉤端螺旋體可隨帶菌豬和發(fā)病豬的尿、乳和唾液等排于體外污染環(huán)境。豬的排菌量大，排菌期長，而且與人接觸的機會最多，對人也會造成很大的威脅。人感染后，也可帶菌和排菌。人和動物之間存在復雜的交叉?zhèn)鞑?，這在流行病學上具有重要意義。鼠類和蛙類也是很重要的傳染源，它們都是該菌的自然貯存宿主。鼠類能終生帶菌，通過尿液排菌，造成環(huán)境的長期污染。蛀類主要是排尿污染水源。

鉤端螺旋體病通過直接或間接傳播方式，主要途徑為皮膚，其次是消化道、呼吸道以及生殖道黏膜。吸血昆蟲叮咬、人工授精以及交配等均可傳播本病。該病的發(fā)生沒有季節(jié)性，但在夏、秋多雨季節(jié)為流行高峰期。本病常呈散發(fā)或地方性流行。

臨床癥狀

在臨診上，豬鉤端螺旋體病可分為急性型、亞急性型和慢性型。

1、急性型 多見于仔豬，特別是哺乳仔豬和保育豬，呈暴發(fā)或散發(fā)流行。潛伏期1～2周。臨診癥狀表現(xiàn)為突然發(fā)病，體溫升高至40～41℃，稽留3～5天，病豬精神沉郁，厭食，腹瀉，皮膚干燥，全身皮膚和黏膜黃疸，后肢出現(xiàn)神經(jīng)性無力，震顫；有的病例出現(xiàn)血紅蛋白尿，尿液色如濃茶；糞便呈綠色，有惡臭味，病程長可見血糞。死亡率可達50%以上。

2、亞急性和慢性型 主要以損害生殖系統(tǒng)為特征。病初體溫有不同程度升高，眼結膜潮紅、浮腫，有的泛黃，有的下頜、頭部、頸部和全身水腫。母豬一般無明顯的臨診癥狀，有時可表現(xiàn)出發(fā)熱、無乳。但妊娠不足4～5周的母豬，受到鉤端螺旋體感染后4～7天可發(fā)生流產(chǎn)和死產(chǎn)，流產(chǎn)率可達20%～70%。懷孕后期的母豬感染后可產(chǎn)弱仔，仔豬不能站立，不會吸乳，1～2天死亡。

病理變化

1、急性型 此型以敗血癥、全身性黃疸和各器官、組織廣泛性出血以及壞死為主要特征。皮膚、皮下組織、漿膜和可視黏膜、肝臟、腎臟以及膀胱等組織黃染和不同程度的出血。皮膚干燥和壞死。胸腔及心包內(nèi)有渾濁的黃色積液。脾臟腫大、淤血，有時可見出血性梗死。肝臟腫大，呈土黃色或棕色，質(zhì)脆，膽囊充盈、淤血，被膜下可見出血灶。腎臟腫大、淤血、出血。肺淤血、水腫，表面有出血點。膀胱積有紅色或深黃色尿液。腸及腸系膜充血，腸系膜淋巴結、腹股溝淋巴結、頜下淋巴結腫大，呈灰白色。

2、亞急性和慢性型 表現(xiàn)為身體各部位組織水腫，以頭頸部、腹部、胸壁、四肢最明顯。腎臟、肺臟、肝臟、心外膜出血明顯。漿膜腔內(nèi)?？梢娪羞^量的黃色液體與纖維蛋白。肝臟、脾臟、腎臟腫大。成年豬的慢性病例以腎臟病變最明顯。

診斷鑒別

鉤端螺旋體病需在臨診癥狀和病理剖檢的基礎上，結合微生物學和免疫學診斷才能確診。

1、微生物學診斷 病畜死前可采集血液、尿液。死后檢查要在1h內(nèi)進行，最遲不得超過3h，否則組織中的菌體大部分會發(fā)生溶解?？梢圆杉∷镭i的肝、。腎、脾和腦等組織，病料應立即處理，在暗視野顯微鏡下直接進行鏡檢或用免疫熒光抗體法檢查。病理組織中的菌體可用姬姆薩氏染色或鍍銀染色后檢查。病料可用作病原體的分離培養(yǎng)。

2、血清學診斷 主要有凝集溶解試驗、微量補體結合試驗、酶聯(lián)免疫吸附試驗、炭凝集試驗、間接血凝試驗、間接熒光抗體法以及乳膠凝集試驗。

3、動物試驗 可將病料(血液、尿液、組織懸液)經(jīng)腹腔或皮下接種幼齡豚鼠，如果鉤端螺旋體毒力強，接種后動物于3～5天可出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸、不吃、消瘦等典型癥狀，最后發(fā)生死亡?？稍隗w溫升高時取心血作培養(yǎng)檢測病原體。

4、分子生物學診斷技術 可用DNA探針技術、PCR技術檢測病料中的病原體。

5、鑒別診斷 豬的鉤端螺旋體病應與豬附紅細胞體病、新生仔豬溶血性貧血等相區(qū)別。

防制措施

1、治療方法

①發(fā)病豬群應及時隔離和治療，對污染的環(huán)境、用具等應及時消毒。

②可使用10%氟甲砜霉素(每千克體重0.2mL，肌肉注射，每天1次，連用5天)、磺胺類藥物(磺胺-5-甲氧嘧啶，每千克體重0.07g，肌肉注射，每天2次，連用5天)對發(fā)病豬進行治療；病情嚴重的豬可用維生素、葡萄糖進行輸液治療；鏈霉素、土霉素等四環(huán)素類抗生素也有一定的療效。

③感染豬群可用土霉素拌料(0.75～1.5g/kg)連喂7天，可以預防和控制病情的 I蔓延。妊娠母豬產(chǎn)前1個月連續(xù)用土霉素拌料飼喂，可以防止發(fā)生流產(chǎn)。

2、預防措施

①做好豬舍的環(huán)境衛(wèi)生消毒工作。

②及時發(fā)現(xiàn)、淘汰和處理帶菌豬。

③搞好滅鼠工作，防止水源、飼料和環(huán)境受到污染；禁止養(yǎng)犬、雞、鴨。

④存在有本病的豬場可用滅活菌苗對豬群進行免疫接種。

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