柳州第三代社??ň€上申領(lǐng)(柳州第三代社??ň€上申領(lǐng)流程)
2023-12-13
更新時(shí)間:2023-12-13 20:19:03作者:未知
答:桂林惠民保報(bào)銷通常在10個(gè)工作日內(nèi)核定;如遇到較復(fù)雜情況,將在30日內(nèi)核定。
1.保險(xiǎn)公司在收到客戶齊全理賠材料后,對(duì)性質(zhì)明確、屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的申請(qǐng)案件,將在10個(gè)工作日內(nèi)進(jìn)行核定。情形復(fù)雜的,保險(xiǎn)公司將在30 日內(nèi)(需要投保人、被保險(xiǎn)人或受益人補(bǔ)充提供有關(guān)證明和材料的時(shí)間不計(jì)算在內(nèi))做出核定。
2.保險(xiǎn)金申請(qǐng)人向保險(xiǎn)公司請(qǐng)求給付保險(xiǎn)金的訴訟時(shí)效期間為2年,自其知道或者應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起計(jì)算。
理賠申請(qǐng)資料:
(一)醫(yī)保范圍內(nèi)/外住院醫(yī)療費(fèi)用
(1)保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書;
(2)醫(yī)院發(fā)票原件、若醫(yī)院發(fā)票為復(fù)印件(復(fù)印件需由原件留存處蓋章確認(rèn))、已報(bào)銷過的結(jié)算單;(桂林醫(yī)保外地就醫(yī)的,須提供桂林醫(yī)保結(jié)算單);
(3)住院病歷/出院小結(jié)(住院病歷含:入院記錄、出院小結(jié)、影像檢查報(bào)告等)、門急診病歷;(4)費(fèi)用明細(xì)清單;
(5)所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其它證明和資料;
(6)被保險(xiǎn)人身份證(若被保險(xiǎn)人是未成年人,需同時(shí)提供監(jiān)護(hù)人身份證件、關(guān)系證明);
(7)受益人身份證、銀行卡復(fù)印件;
(8)若被保險(xiǎn)人為新市民的情形,還需提供證明新市民身份的相關(guān)材料(如學(xué)生證明、單位證明等)。
(二)特定高額藥品費(fèi)用
(1)保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書;
(2)被保險(xiǎn)人身份證件(若被保險(xiǎn)人是未成年人,需同時(shí)提供監(jiān)護(hù)人身份證件、關(guān)系證明);
(3)門(急)診病歷/住院病歷(住院病歷含病案首頁、入院記錄、出院小結(jié)等) ;首次申請(qǐng)需提供初次確診程患相關(guān)疾病的病史材料;
(4)藥品處方/外購(gòu)藥證明;
(5)病理診斷報(bào)告、影像檢查報(bào)告、免疫組化/基因檢測(cè)報(bào)告;
(6)發(fā)票原件、若發(fā)票為復(fù)印件(復(fù)印件需由原件留存處蓋章確認(rèn))、已報(bào)銷過的結(jié)算單;
(7)受益人身份證、銀行卡復(fù)印件;
(8)若被保險(xiǎn)人為新市民的情形,還需提供證明新市民身份的相關(guān)材料(如學(xué)生證明、單位證明等)。
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