開(kāi)封慢特病報(bào)銷(xiāo)審批需要多久
參保人員完成門(mén)診慢特病申報(bào)后，可通過(guò)申報(bào)界面進(jìn)行查詢?cè)u(píng)審進(jìn)度，審核時(shí)限不超過(guò)20個(gè)工作日。
門(mén)診慢特病審核認(rèn)定結(jié)果以短信形式發(fā)送至申報(bào)人預(yù)留手機(jī)號(hào)，申報(bào)人接到通知短信后可到申報(bào)時(shí)選擇的享受待遇醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理相關(guān)手續(xù)。門(mén)診慢特病認(rèn)定之前發(fā)生的相關(guān)門(mén)診費(fèi)用，統(tǒng)籌基金不予支付。
開(kāi)封參保人員門(mén)診慢特病網(wǎng)上申報(bào)辦理指南：
待遇認(rèn)定流程
（一）初審
系統(tǒng)自動(dòng)將申報(bào)資料隨機(jī)推送給初審專(zhuān)家，初審專(zhuān)家應(yīng)嚴(yán)格核對(duì)參保人員身份信息，并按照門(mén)診慢特病病種認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行初審認(rèn)定。初審專(zhuān)家接到推送認(rèn)定任務(wù)后應(yīng)于48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行受理認(rèn)定，若48小時(shí)內(nèi)未受理或拒絕受理的，平臺(tái)將再次隨機(jī)分配專(zhuān)家；對(duì)符合認(rèn)定條件的，認(rèn)定完成后進(jìn)入終審環(huán)節(jié)；對(duì)不符合認(rèn)定條件的，填寫(xiě)不符合原因；對(duì)因申報(bào)材料不完整無(wú)法認(rèn)定的，初審專(zhuān)家填寫(xiě)需補(bǔ)充的相關(guān)材料，參保人員將材料完善后可重新上傳申報(bào)。
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初審專(zhuān)家審核通過(guò)，系統(tǒng)隨機(jī)分配兩名專(zhuān)家進(jìn)行終審，如果意見(jiàn)一致，直接做出最終結(jié)果（通過(guò)或不通過(guò)）。如果意見(jiàn)不一致，系統(tǒng)將分配第3名專(zhuān)家進(jìn)行終審，如審核通過(guò)直接進(jìn)入待遇享受環(huán)節(jié)，不符合條件的不予通過(guò)。