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2024-10-06
更新時(shí)間:2023-10-11 16:01:43作者:佚名
參保職工因疾病、年老、傷殘等原因?qū)е律畈荒茏岳硪堰_(dá)或預(yù)期達(dá)六個(gè)月以上,基本情況穩(wěn)定,需要長(zhǎng)期護(hù)理的,本人或其委托人、監(jiān)護(hù)人可關(guān)注煙臺(tái)市醫(yī)療保障局微信公眾號(hào)直接申報(bào),或按規(guī)定向定點(diǎn)醫(yī)護(hù)機(jī)構(gòu)提交相關(guān)材料進(jìn)行申請(qǐng)。評(píng)定等級(jí)分為護(hù)理需求一至五級(jí),分別對(duì)應(yīng)《日常生活能力評(píng)定量表》評(píng)分>60分、51-60分、41-50分、31-40分、≤30分;《簡(jiǎn)易智能狀態(tài)速檢表》評(píng)分≤9分的,按護(hù)理需求等級(jí)三級(jí)對(duì)應(yīng),合并失能的,在其失能評(píng)定護(hù)理需求等級(jí)基礎(chǔ)上提高一個(gè)等級(jí)。符合規(guī)定條件的,可按規(guī)定申請(qǐng)長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù),享受長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)待遇。
(一)申請(qǐng)專護(hù)的,評(píng)定護(hù)理需求等級(jí)應(yīng)為四-五級(jí),且符合以下條件之一:
?。?)終末期惡性腫瘤(呈惡病質(zhì)狀態(tài))且存在較高醫(yī)療技術(shù)支持需求的;
?。?)因病情需要長(zhǎng)期保留氣管套管、膽道外引流管、造瘺管、深靜脈置管等管道(不包括鼻飼管及導(dǎo)尿管),且定期對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行處理的;
(3)需要長(zhǎng)期依靠呼吸機(jī)等醫(yī)療設(shè)備維持生命體征的;
?。?)因各種原因?qū)е禄杳?,短期住院治療不能好轉(zhuǎn)的;
?。?)患各種嚴(yán)重不可逆性疾病且全身癱瘓、截癱、偏癱,雙下肢肌力或單側(cè)上下肢肌力均為0-Ⅰ級(jí),需要長(zhǎng)期支持治療的;
?。?)術(shù)后仍需要長(zhǎng)期住院維持治療的;
(7)其他經(jīng)醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)定符合專護(hù)條件的。
(二)申請(qǐng)?jiān)鹤o(hù)應(yīng)符合以下條件之一:
?。?)患有以下慢性疾病:腦卒中后遺癥(至少一側(cè)下肢肌力為0-Ⅲ級(jí))、帕金森氏病(晚期)、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎晚期(多個(gè)關(guān)節(jié)嚴(yán)重變形)或其他嚴(yán)重慢性病影響持物和行走、植物人狀態(tài);
?。?)需要長(zhǎng)期保留胃管、尿管、氣管套管、膽道外引流管、造瘺管、深靜脈置管等各種管道;
?。?)骨折長(zhǎng)期不愈合,合并其他慢性疾病的;
?。?)達(dá)到專護(hù)申請(qǐng)標(biāo)準(zhǔn)的;
?。?)因各種原因(除精神障礙外)導(dǎo)致重度失智的;
?。?)其他經(jīng)醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)定符合院護(hù)條件的。
(三)申請(qǐng)巡護(hù)
符合長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)待遇準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)并由參保職工本人或其委托人、監(jiān)護(hù)人提出申請(qǐng)的。