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　　一、保障對(duì)象

　　大病保險(xiǎn)保障對(duì)象為城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員。

　　二、起付標(biāo)準(zhǔn)

　　大病起付標(biāo)準(zhǔn)1.1萬(wàn)元。

　　三、報(bào)銷比例

　　在大病起付標(biāo)準(zhǔn)以上報(bào)銷比例為3個(gè)檔次，具體為：

　　1. 0-5萬(wàn)元(含5萬(wàn)元)的，按60%比例由商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)予以補(bǔ)償;

　　2.在5-10萬(wàn)元(含10萬(wàn)元)的，按65%的比例由商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)予以補(bǔ)償;

　　3.在10萬(wàn)元以上的，按70%的比例由商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)予以補(bǔ)償;

　　4.低保對(duì)象、特困人員和建檔立卡貧困人員大病保險(xiǎn)的起付標(biāo)準(zhǔn)為普通參保人員的50%，即5500元;其個(gè)人自付的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用超出起付標(biāo)準(zhǔn)的部分，一律按70%的比例予以支付。

　　5.器官移植術(shù)后服用抗排異藥、惡性腫瘤等重大疾病，大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)為普通參保人員的50%，其個(gè)人自付的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用超出起付標(biāo)準(zhǔn)的部分，按70%的比例予以支付。

　　6.經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)往本市以外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，或在本市以外符合急診、搶救規(guī)定住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，超出大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)的部分，按相應(yīng)比例降低10個(gè)百分點(diǎn)予以補(bǔ)償;未經(jīng)轉(zhuǎn)診而自行到本市以外醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院發(fā)生的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用超出大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)的部分，一律按25%比例支付。

　　注：大病保險(xiǎn)資金由城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金統(tǒng)一支付，無(wú)需參保人員個(gè)人繳費(fèi)。