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成都新生兒醫(yī)保報銷標準 成都新生兒醫(yī)保報銷標準是多少

更新時間:2024-08-19 17:12:04作者:佚名

成都新生兒醫(yī)保報銷標準 成都新生兒醫(yī)保報銷標準是多少

  新生兒參加醫(yī)保后能享受哪些醫(yī)保待遇?

  新生兒參保后,主要享受以下待遇:

  (1)普通門診

  參加了成都市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的新生兒,在門診統(tǒng)籌醫(yī)療機構(gòu)(公益性基層醫(yī)療機構(gòu),一般是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)發(fā)生的符合門診統(tǒng)籌支付范圍內(nèi)的門診醫(yī)療費用,由門診統(tǒng)籌基金按60%的比例支付,一個保險有效期內(nèi)報銷不超過200元。

  要注意的是,需要在門診統(tǒng)籌醫(yī)療機構(gòu)(公益性基層醫(yī)療機構(gòu),一般是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)就醫(yī),才可以按規(guī)定報銷,并非在所有定點醫(yī)療機構(gòu)進行普通門診都可以報銷。

  (2)住院

  新生兒參加的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險,包含了基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民大病保險以及大病醫(yī)療互助補充保險待遇。

  合規(guī)住院醫(yī)療費用先報銷基本醫(yī)療保險,再報銷城鄉(xiāng)居民大病保險,最后報銷大病醫(yī)療互助補充保險。

  (點擊圖片可查看大圖)

  (3)門診特殊疾病

  患有以下病種的,可以申請門診特殊疾病認定并進行門診特殊疾病治療:

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  阿爾茨海默病、腦血管所致精神障礙、癲癇所致精神障礙、精神分裂癥、躁狂癥、抑郁癥、雙相情感障礙、焦慮癥、強迫癥

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  高血壓病、糖尿病、風濕性心臟病、高血壓性心臟病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、慢性肺源性心臟病、腦血管意外后遺癥、肝硬化、帕金森氏病、硬皮病、地中海貧血、干燥綜合征、重癥肌無力、類風濕性關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎、重度骨質(zhì)疏松

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  結(jié)核病(肺結(jié)核、耐多藥肺結(jié)核、肺外結(jié)核)、慢性活動性肝炎、甲狀腺功能亢進、甲狀腺功能減退、慢性阻塞性肺疾病、青光眼

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  惡性腫瘤、器官移植術(shù)后抗排斥治療、再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、腎病綜合征、慢性腎臟病、慢性腎臟病門診血透、血友病、肝豆狀核變性、普拉德-威利綜合征、原發(fā)性生長激素缺乏癥

  

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