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河北廊坊新農(nóng)合門診報(bào)銷政策2023(河北廊坊新農(nóng)合門診報(bào)銷政策2023規(guī)定)

更新時(shí)間:2023-11-22 16:58:00作者:佚名

河北廊坊新農(nóng)合門診報(bào)銷政策2023(河北廊坊新農(nóng)合門診報(bào)銷政策2023規(guī)定)

 ?。ㄒ唬╅T診統(tǒng)籌:參保居民在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的政策范圍內(nèi)普通門診費(fèi)用,按50%報(bào)銷(統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)連續(xù)參加居民醫(yī)保滿3年后報(bào)銷比例提高到60%),一個(gè)參保年度內(nèi)最高報(bào)銷金額80元。

 ?。ǘ╅T診診察費(fèi):執(zhí)行2017年城市公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革的公立醫(yī)院(目前我市共有5家醫(yī)院:廊坊市人民醫(yī)院、廊坊市中醫(yī)醫(yī)院、河北中石油中心醫(yī)院執(zhí)行省級(jí)收費(fèi);廊坊市第三人民醫(yī)院、廊坊市婦幼保健中心執(zhí)行市級(jí)收費(fèi)),掛號(hào)費(fèi)、診查費(fèi)和藥事服務(wù)費(fèi)合并為門診診察費(fèi),門診診察費(fèi)納入統(tǒng)籌基金報(bào)銷范圍,具體報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)為:

 ?。ㄈ┮话阍\療費(fèi)(家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費(fèi)):實(shí)行基本藥物制度零差率銷售基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)掛號(hào)費(fèi)、診查費(fèi)、注射費(fèi)(含靜脈輸液費(fèi),不含藥品費(fèi))以及藥事服務(wù)成本歸并為一般診療費(fèi),具體按國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費(fèi)從一般診療費(fèi)中列支,與一般診療費(fèi)不重復(fù)支付。

 ?。ㄋ模皟刹 遍T診用藥保障:符合“兩病”藥品目錄范圍的藥品費(fèi)用,報(bào)銷比例50%,年度度支付限額高血壓為225元,糖尿病為375元。

 ?。ㄎ澹╅T診慢特病

  注:①居民門診慢特病報(bào)銷起付標(biāo)準(zhǔn)為600元;②尿毒癥實(shí)行單病種管理,基礎(chǔ)透析費(fèi)用100%報(bào)銷。

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