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　　各地、州、市醫(yī)療保障局、財(cái)政局，國家稅務(wù)總局各地、州、市稅務(wù)局，各開發(fā)區(qū)稅務(wù)局：

　　為深入貫徹落實(shí)黨的二十大精神和自治區(qū)黨委、政府關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革有關(guān)決策部署，持續(xù)推進(jìn)健全覆蓋全民、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、公平統(tǒng)一、安全規(guī)范、可持續(xù)的多層次醫(yī)療保障體系，不斷增強(qiáng)基本醫(yī)療保障能力，努力解除人民群眾看病就醫(yī)后顧之憂，根據(jù)《國家醫(yī)保局、財(cái)政部、國家稅務(wù)總局關(guān)于做好2023年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2023〕24號(hào))精神，現(xiàn)就做好2023年我區(qū)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障有關(guān)工作通知如下：

　　一、合理提高籌資標(biāo)準(zhǔn)

　　為適應(yīng)醫(yī)療費(fèi)用增長和基本醫(yī)療需求提升，支持鞏固提高居民醫(yī)保待遇水平，2023年繼續(xù)提高城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱“居民醫(yī)?！?籌資標(biāo)準(zhǔn)。各級(jí)財(cái)政繼續(xù)加大對(duì)居民醫(yī)保參保繳費(fèi)補(bǔ)助力度，人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)新增30元，達(dá)到每人每年不低于640元，個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到每人每年380元。中央財(cái)政對(duì)我區(qū)人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)按照80%的比例予以補(bǔ)助，剩余部分由自治區(qū)財(cái)政和地縣財(cái)政共同負(fù)擔(dān)，即2023年中央財(cái)政按每人每年512元的標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)助我區(qū)，自治區(qū)與地縣分擔(dān)128元。各統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資及城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱“大病保險(xiǎn)”)運(yùn)行情況統(tǒng)籌安排大病保險(xiǎn)資金，確?；I資標(biāo)準(zhǔn)和待遇水平不降低。

　　二、健全待遇保障機(jī)制

　　全面落實(shí)醫(yī)療保障待遇清單制度，促進(jìn)制度規(guī)范統(tǒng)一、待遇保障均衡，實(shí)施公平保障。優(yōu)化待遇保障政策，增強(qiáng)普惠性兜底性保障，促進(jìn)保障更加精準(zhǔn)高效。繼續(xù)鞏固居民醫(yī)保住院待遇水平，確保政策范圍內(nèi)基金支付比例穩(wěn)定在70%左右。完善門診保障措施，繼續(xù)做好高血壓、糖尿病門診用藥保障，確保政策范圍內(nèi)支付比例達(dá)到50%以上。健全門診慢特病保障，各統(tǒng)籌地區(qū)要根據(jù)病種特點(diǎn)，合理設(shè)置年度最高支付限額，并納入統(tǒng)籌基金年度累計(jì)最高支付限額。增強(qiáng)大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助門診保障功能，將政策范圍內(nèi)的門診高額醫(yī)療費(fèi)用納入大病保險(xiǎn)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用計(jì)算口徑，統(tǒng)籌門診和住院救助資金使用，共用年度救助限額。合理提高居民醫(yī)保生育醫(yī)療費(fèi)用保障水平，切實(shí)支持三孩生育政策，減輕生育醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，促進(jìn)人口長期均衡發(fā)展。

　　三、扎實(shí)推進(jìn)參保擴(kuò)面

　　實(shí)施精準(zhǔn)參保擴(kuò)面，聚焦重點(diǎn)人群、關(guān)鍵環(huán)節(jié)，加大參保繳費(fèi)工作力度，確保應(yīng)參盡參。切實(shí)做好學(xué)生、兒童和新生兒、流動(dòng)人口等重點(diǎn)人群參保工作，挖掘擴(kuò)面潛力，動(dòng)員更多符合條件的人員參保。切實(shí)落實(shí)《居住證暫行條例》持居住證參保政策規(guī)定，對(duì)于持居住證參加當(dāng)?shù)鼐用襻t(yī)保的，各級(jí)財(cái)政要按當(dāng)?shù)鼐用裣嗤瑯?biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助。加強(qiáng)困難群眾參保服務(wù)管理，落實(shí)困難群眾資助參保繳費(fèi)政策。積極推進(jìn)線上“一網(wǎng)通辦”、線下“一廳聯(lián)辦”“一站式”服務(wù)，提供多渠道便民參保繳費(fèi)服務(wù)措施。

　　四、推動(dòng)醫(yī)保助力鄉(xiāng)村振興

　　鞏固提升“基本醫(yī)保有保障”成果，把做好低收入人口和脫貧人口參保工作擺在突出位置，穩(wěn)定實(shí)現(xiàn)各統(tǒng)籌地區(qū)低收入人口和脫貧人口參保率達(dá)到99%以上，強(qiáng)化三重制度綜合保障效能，堅(jiān)決守住不發(fā)生因病規(guī)模性返貧底線。立足醫(yī)療救助基金支撐能力和困難群眾實(shí)際需求，繼續(xù)優(yōu)化醫(yī)療救助對(duì)困難群眾參加居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)分類資助政策。完善困難群眾參保核查比對(duì)機(jī)制，健全參保臺(tái)賬，落實(shí)落細(xì)資助政策，確保應(yīng)參盡參、應(yīng)繳盡繳、應(yīng)保盡保。健全完善防范化解因病返貧致貧長效機(jī)制，科學(xué)設(shè)定高額醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)患者監(jiān)測(cè)預(yù)警標(biāo)準(zhǔn)，重點(diǎn)監(jiān)測(cè)經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)保障后個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)仍然較重的低保邊緣對(duì)象和農(nóng)村易返貧致貧人口，做到及時(shí)預(yù)警，提高監(jiān)測(cè)預(yù)警時(shí)效性。加強(qiáng)部門間工作協(xié)同，常態(tài)化做好監(jiān)測(cè)預(yù)警人員綜合幫扶，積極引導(dǎo)慈善組織、商業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)、醫(yī)療互助等社會(huì)力量參與困難大病患者救助幫扶，推動(dòng)形成多元化救助格局，整體提升風(fēng)險(xiǎn)防范化解能力。

　　五、完善醫(yī)保支付管理

　　持續(xù)做好《國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄(2022年)》落地實(shí)施。進(jìn)一步完善和規(guī)范談判藥品“雙通道”管理，動(dòng)態(tài)調(diào)整“雙通道”管理藥品名單。2023年年底前，依托全國統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺(tái)電子處方中心，建立健全全區(qū)統(tǒng)一、高效運(yùn)轉(zhuǎn)、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的處方流轉(zhuǎn)機(jī)制，推動(dòng)全區(qū)“雙通道”藥品處方流轉(zhuǎn)電子化，提升談判藥品供應(yīng)保障水平。組織定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展民族藥、醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑和中藥飲片納入醫(yī)保的申報(bào)工作，動(dòng)態(tài)調(diào)整藥品目錄。綜合考慮醫(yī)?；鸪惺苣芰?、臨床治療需求等因素，及時(shí)把符合條件的醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目按程序納入醫(yī)保支付范圍。探索建立醫(yī)保醫(yī)用耗材目錄管理制度，提升規(guī)范化、科學(xué)化水平。

　　認(rèn)真落實(shí)《自治區(qū)DRG/DIP支付方式改革三年行動(dòng)計(jì)劃實(shí)施方案》，2023年底各統(tǒng)籌地區(qū)均開展實(shí)際付費(fèi)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)覆蓋范圍進(jìn)一步擴(kuò)大，逐步形成以按病組付費(fèi)為主，按人頭付費(fèi)、按床日付費(fèi)等方式為輔的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式改革模式。統(tǒng)籌做好“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)醫(yī)保支付和中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種按病種付費(fèi)，按時(shí)保質(zhì)完成相關(guān)任務(wù)指標(biāo)。

　　六、抓好醫(yī)藥集中采購和價(jià)格管理工作

　　全面落實(shí)集中帶量采購中選結(jié)果。認(rèn)真落實(shí)國家和省級(jí)組織集中帶量采購藥品、醫(yī)用耗材采購執(zhí)行工作。做好集中帶量采購結(jié)余留用工作，調(diào)動(dòng)和激勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極參與集中帶量采購。有序推進(jìn)集中帶量采購產(chǎn)品到期接續(xù)。以穩(wěn)定市場(chǎng)預(yù)期、穩(wěn)定價(jià)格水平、穩(wěn)定臨床用藥為原則，細(xì)化接續(xù)采購政策，優(yōu)化接續(xù)采購流程，在接續(xù)品種保質(zhì)、穩(wěn)價(jià)、保供方面，強(qiáng)化系統(tǒng)集成、協(xié)同聯(lián)動(dòng)的保障措施。統(tǒng)籌做好“南中北”區(qū)域聯(lián)盟集中采購試點(diǎn)工作。推進(jìn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)線上采購。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購行為監(jiān)測(cè)和監(jiān)督，規(guī)范公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范、陽光、透明開展藥品和醫(yī)用耗材線上采購，促進(jìn)藥品和醫(yī)用耗材網(wǎng)采率不斷提升。扎實(shí)開展價(jià)格監(jiān)測(cè)和信息發(fā)布工作。進(jìn)一步完善醫(yī)藥價(jià)格和招標(biāo)采購監(jiān)測(cè)機(jī)制，擴(kuò)充監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)，提升平臺(tái)監(jiān)測(cè)效能，有效防范異常波動(dòng)。不斷提升完善集中采購平臺(tái)功能，推動(dòng)建設(shè)功能完善、運(yùn)轉(zhuǎn)高效、服務(wù)便捷、社會(huì)滿意的醫(yī)藥集中采購平臺(tái)，更好滿足線上采購工作需要。做好年度調(diào)價(jià)評(píng)估和動(dòng)態(tài)調(diào)整工作。開展2023年度醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整調(diào)價(jià)評(píng)估，重點(diǎn)提高體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，降低設(shè)備物耗占比高的檢查檢驗(yàn)和大型設(shè)備治療價(jià)格，支持兒科等薄弱學(xué)科發(fā)展，支持中醫(yī)傳承創(chuàng)新發(fā)展。按季度做好醫(yī)藥價(jià)格指數(shù)編制及上報(bào)工作。

　　七、加強(qiáng)醫(yī)?；鸨O(jiān)督管理

　　實(shí)施醫(yī)保基金監(jiān)管安全規(guī)范年行動(dòng)。開展全區(qū)醫(yī)?；鸨O(jiān)管綜合評(píng)價(jià)，做實(shí)常態(tài)化監(jiān)管，持續(xù)開展醫(yī)療保障基金飛行檢查(交叉檢查)工作。深入開展打擊欺詐騙保專項(xiàng)整治，加強(qiáng)部門信息數(shù)據(jù)共享和聯(lián)合執(zhí)法。全面推進(jìn)醫(yī)保智能監(jiān)管、舉報(bào)投訴管理、專項(xiàng)整治線索核查、行政監(jiān)管執(zhí)法系統(tǒng)的應(yīng)用。

　　加強(qiáng)醫(yī)?；鸸芾?，強(qiáng)化醫(yī)?；痤A(yù)算嚴(yán)肅性和硬約束。堅(jiān)持資金投入和績(jī)效管理并重，全面實(shí)施醫(yī)?；痤A(yù)算績(jī)效管理，扎實(shí)開展醫(yī)?；痤A(yù)算績(jī)效目標(biāo)管理、績(jī)效運(yùn)行監(jiān)控、績(jī)效評(píng)價(jià)和結(jié)果運(yùn)用等工作，做好醫(yī)保轉(zhuǎn)移支付資金績(jī)效評(píng)價(jià)管理工作，提高醫(yī)保基金資源配置效率和使用效益。做好醫(yī)保基金風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警分析，提高基金管理水平，強(qiáng)化基金風(fēng)險(xiǎn)防控。綜合人口老齡化、慢性病等疾病譜變化、醫(yī)療支出水平增長等因素，開展基金支出預(yù)測(cè)分析。

　　八、提升經(jīng)辦管理服務(wù)水平

　　健全醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)體系，大力推進(jìn)服務(wù)下沉，不斷提高基層服務(wù)覆蓋面。全面落實(shí)醫(yī)保經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)清單和操作規(guī)范，持續(xù)深化標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè)。落實(shí)基本醫(yī)保參保管理經(jīng)辦規(guī)程，優(yōu)化參保繳費(fèi)服務(wù)流程，做好參保繳費(fèi)動(dòng)員，創(chuàng)新宣傳方式，拓展宣傳渠道，加強(qiáng)部門協(xié)同，調(diào)動(dòng)群眾參保繳費(fèi)積極性。進(jìn)一步加強(qiáng)居民醫(yī)保繳費(fèi)數(shù)據(jù)上傳至國家醫(yī)保信息平臺(tái)工作，持續(xù)開展重復(fù)參保數(shù)據(jù)治理。實(shí)施一批醫(yī)保服務(wù)便民措施。持續(xù)優(yōu)化醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)“跨省通辦”，積極參與推進(jìn)“出生一件事”聯(lián)辦。落實(shí)異地就醫(yī)結(jié)算，強(qiáng)化跨區(qū)域業(yè)務(wù)協(xié)同機(jī)制，穩(wěn)步提高住院費(fèi)用跨省直接結(jié)算率，推進(jìn)高血壓、糖尿病等5種門診慢特病費(fèi)用跨省直接結(jié)算縣域可及。強(qiáng)化定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議管理，落實(shí)費(fèi)用監(jiān)測(cè)和審核結(jié)算。通過醫(yī)保經(jīng)辦系統(tǒng)練兵比武活動(dòng)，提升經(jīng)辦隊(duì)伍能力，提高經(jīng)辦服務(wù)水平。

　　九、深化醫(yī)保信息平臺(tái)和數(shù)據(jù)應(yīng)用

　　依托全國統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺(tái)，持續(xù)深化醫(yī)保電子憑證全流程應(yīng)用、加快推廣移動(dòng)支付應(yīng)用、電子處方建設(shè)等便民服務(wù)應(yīng)用，進(jìn)一步優(yōu)化部門間數(shù)據(jù)共享協(xié)同，加快構(gòu)建醫(yī)保信息化惠民便民服務(wù)新生態(tài)。積極推進(jìn)醫(yī)保數(shù)據(jù)基礎(chǔ)制度體系建設(shè)，規(guī)范醫(yī)保數(shù)據(jù)應(yīng)用模式，推進(jìn)醫(yī)保數(shù)據(jù)要素“兩結(jié)合三賦能”工作，進(jìn)一步挖掘醫(yī)保數(shù)據(jù)價(jià)值，強(qiáng)化數(shù)據(jù)賦能醫(yī)保管理、服務(wù)、改革能力。

　　十、做好組織實(shí)施

　　進(jìn)一步提高政治站位，強(qiáng)化責(zé)任擔(dān)當(dāng)，確保城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障各項(xiàng)政策措施落地見效，持續(xù)推進(jìn)保障和改善民生。各級(jí)醫(yī)療保障部門要加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，強(qiáng)化部門協(xié)同，財(cái)政部門要按規(guī)定足額安排財(cái)政補(bǔ)助資金并及時(shí)撥付到位，稅務(wù)部門要做好居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)征收工作，各部門要加強(qiáng)工作聯(lián)動(dòng)和信息溝通。進(jìn)一步加大政策宣傳力度，普及醫(yī)療保險(xiǎn)互助共濟(jì)、責(zé)任共擔(dān)、共建共享的理念，增強(qiáng)群眾參保繳費(fèi)意識(shí)，合理引導(dǎo)社會(huì)預(yù)期，做好輿情風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)。

　　自治區(qū)醫(yī)療保障局

　　自治區(qū)財(cái)政廳

　　國家稅務(wù)總局新疆維吾爾自治區(qū)稅務(wù)局

　　2023年8月18日