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2024-10-06
更新時(shí)間:2023-11-25 18:41:58作者:佚名
普通門(mén)診政策及待遇標(biāo)準(zhǔn)
普通門(mén)診定額及報(bào)銷(xiāo)比例城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人2023年可享受的普通門(mén)診月度支付限額為121.08元,月度支付限額不累計(jì)、不滾存,按月清零,參保人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通門(mén)診就醫(yī)發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)三大目錄內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用,報(bào)銷(xiāo)比例為60%。
普通門(mén)診就醫(yī)流程
參保人需在本市范圍內(nèi)選定1家基層定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) (包括鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)作為普通門(mén)診就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),并向醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)備案?jìng)浒负笤瓌t上一年內(nèi)不予變更。
備案后參保人憑本人身份證或醫(yī)保電子憑證(或社??? 在選定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),醫(yī)保統(tǒng)籌基金應(yīng)支付費(fèi)用由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)掛賬,屬于人人自付部分由個(gè)人用現(xiàn)金或家屬的社??▊€(gè)人賬戶與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算。
異地長(zhǎng)期居住人員在異地就醫(yī)備案地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診就醫(yī)無(wú)需辦理選點(diǎn)備案手續(xù)。