臺州天臺縣實施積極生育支持政策(天臺生育保險報銷條件)
2024-02-02
更新時間:2024-02-02 00:31:34作者:未知
門診報銷金額
門診統(tǒng)籌年度報銷限額從2000元調(diào)整為在職職工4500元、退休人員5500元。門診報銷起付線
一級及以下定點醫(yī)療機構(gòu)起付標準為200元,二級定點醫(yī)療機構(gòu)起付標準為400元,三級定點醫(yī)療機構(gòu)起付標準為800元,起付標準實行當年度累計計算制度。門診報銷比例
職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌一級醫(yī)療機構(gòu)報銷比例達到80%、二級70%,三級60%,同時退休人員在此基礎上再提高5個百分點。門診統(tǒng)籌定點限制取消
取消職工門診統(tǒng)籌定點數(shù)量限制,職工參保人到任何一家普通門診定點醫(yī)療機構(gòu)門診就醫(yī),都可以按規(guī)定享受統(tǒng)籌報銷待遇。門診報銷范圍
職工醫(yī)保參保人在門診統(tǒng)籌定點零售藥店,憑門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構(gòu)的電子流轉(zhuǎn)處方,購買藥品的費用也可以報銷。
個人賬戶使用范圍
個人賬戶可以用于支付參保人員本人及其配偶、父母、子女在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的由個人負擔的醫(yī)療費用,在定點零售藥店購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材等發(fā)生的由個人負擔的費用,配偶、父母、子女參加居民基本醫(yī)療保險、長期護理保險、政府指導的普惠型商業(yè)醫(yī)療保險、大額醫(yī)療費用補助等的個人繳費。個人賬戶不得用于公共衛(wèi)生費用、體育健身或養(yǎng)生保健消費等不屬于基本醫(yī)療保險保障范圍的支出。