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南京生育險(xiǎn)可以報(bào)銷生產(chǎn)費(fèi)用嗎(南京生育險(xiǎn)可以報(bào)銷生產(chǎn)費(fèi)用嗎現(xiàn)在)

更新時(shí)間:2023-12-27 17:02:55作者:佚名

南京生育險(xiǎn)可以報(bào)銷生產(chǎn)費(fèi)用嗎(南京生育險(xiǎn)可以報(bào)銷生產(chǎn)費(fèi)用嗎現(xiàn)在)

  可以。

  分娩醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn):

  分娩醫(yī)療費(fèi)用指因順產(chǎn)(包括手法助產(chǎn))、助娩產(chǎn)(包括產(chǎn)鉗助產(chǎn)、胎頭吸引、臀位助產(chǎn)、臀位牽引)、剖宮產(chǎn)三種分娩方式所需的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、普通病房住院費(fèi)、醫(yī)藥費(fèi)等醫(yī)療費(fèi)用。

  南京分娩費(fèi)用報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn):

  參保職工在生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合生育保險(xiǎn)支付范圍和標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用,在使用乙類藥品和醫(yī)療服務(wù)時(shí),應(yīng)先按規(guī)定比例自付,再按以下規(guī)定享受待遇。

  順產(chǎn)3000元、助娩產(chǎn)3200元、剖宮產(chǎn)4500元以下的費(fèi)用,由基金支付;

  順產(chǎn)3001~5000元、助娩產(chǎn)3201~6000元、剖宮產(chǎn)4501~7000元之間的費(fèi)用,在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,個(gè)人負(fù)擔(dān)5%,在二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,個(gè)人不負(fù)擔(dān);

  順產(chǎn)5001元、助娩產(chǎn)6001元、剖宮產(chǎn)7001元以上的醫(yī)療費(fèi)用,在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,個(gè)人負(fù)擔(dān)15%,在二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,個(gè)人不負(fù)擔(dān)。屬基金支付的,由市醫(yī)保中心與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算;屬個(gè)人支付的,由本人與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算。

  南京生育保險(xiǎn)零星報(bào)銷掌上預(yù)審

  1、打開“我的南京”APP,點(diǎn)擊首頁(yè)“健康”—“醫(yī)保服務(wù)”。

  2、選擇“零星報(bào)銷掌上預(yù)審”。

  3、選擇“生育保險(xiǎn)”,然后按要求上傳相關(guān)圖片材料,點(diǎn)擊申報(bào)即可。

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參保職工建卡開始至住院分娩前所需相關(guān)檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)以及分娩醫(yī)療費(fèi)用等屬于生育險(xiǎn)報(bào)銷范圍。

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