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2023年莆田市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保住院報銷比例

更新時間:2023-09-19 21:01:08作者:佚名

2023年莆田市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保住院報銷比例

  參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險人員辦理住院,須持本人醫(yī)保IC卡或醫(yī)保電子憑證到住院醫(yī)保窗口刷卡登記、交押金,住院費(fèi)用達(dá)到起付標(biāo)準(zhǔn)后即可按醫(yī)保規(guī)定比例直接報銷。

  在一個自然年度內(nèi),醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付累計封頂線為9萬元,超過封頂線的進(jìn)入大額補(bǔ)充醫(yī)療保險,大額補(bǔ)充醫(yī)療保險的醫(yī)療費(fèi)用支付比例為95%,不設(shè)封頂線。在一個醫(yī)保年度內(nèi),在本市、異地各級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院就醫(yī)起付標(biāo)準(zhǔn)每次遞減200元,直至為零。

  參保人員因意外傷害導(dǎo)致的住院,患者或親屬須于意外發(fā)生后48小時內(nèi)到莆田市醫(yī)保局駐院服務(wù)站報案經(jīng)審核符合條件的,出院時方可即時補(bǔ)償報銷。

  異地醫(yī)保報銷比例及范圍按該卡所屬地區(qū)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

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