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咸陽(yáng)大學(xué)生醫(yī)保 咸陽(yáng)大學(xué)生醫(yī)保報(bào)銷比例

更新時(shí)間:2023-08-14 16:09:56作者:佚名

咸陽(yáng)大學(xué)生醫(yī)保 咸陽(yáng)大學(xué)生醫(yī)保報(bào)銷比例

   如何參加大學(xué)生醫(yī)保?

   西安市行政區(qū)域內(nèi)各類全日制普通高等學(xué)校、科研院所中接受普通高等學(xué)歷教育的全日制本科、??粕?,全日制研究生(包括港、澳、臺(tái)籍大學(xué)生),均可參加西安市大學(xué)生基本醫(yī)療保險(xiǎn)。大學(xué)生醫(yī)保費(fèi)按自然年度繳納,參保手續(xù)由學(xué)校統(tǒng)一辦理,個(gè)人繳費(fèi)部分由學(xué)生個(gè)人承擔(dān),所在高校代收代繳。

  一、繳費(fèi)金額2023年大學(xué)生醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為 1020 元,其中人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到每人每年不低于640元,個(gè)人參保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到每人每年380元,符合特殊身份參保條件的按特殊身份繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行繳納。

  二、繳費(fèi)時(shí)間請(qǐng)及時(shí)關(guān)注學(xué)校的官方信息進(jìn)行繳費(fèi)。

  三、門診統(tǒng)籌醫(yī)保統(tǒng)籌支付比例為70%,一個(gè)年度門診最高支付限額為500元。

  1、門診慢性?。簠⒈4髮W(xué)生需先在二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)申報(bào)慢性病資格認(rèn)定,審核通過(guò)以后可享受門診慢性補(bǔ)助。初次申報(bào)門診慢性病資格通過(guò)后,于認(rèn)定通過(guò)次月起享受門診慢性病待遇。復(fù)審認(rèn)定通過(guò)的,連續(xù)享受門診慢性病待遇。

  2、門診特殊?。簠⒈4髮W(xué)生門診進(jìn)行特殊病治療的費(fèi)用(應(yīng)符合西安市門診特殊病種政策規(guī)定和特殊病種適應(yīng)癥條件)。

  3、門診特殊藥品:參保大學(xué)生門診使用特殊藥品治療所發(fā)生的費(fèi)用(必須符合西安市特殊藥品政策規(guī)定和特殊藥品適應(yīng)癥條件),使用特殊藥品所發(fā)生的費(fèi)用,須先由參保大學(xué)生個(gè)人按5%的比例自付相應(yīng)的費(fèi)用后,再按60%比例進(jìn)行報(bào)銷。

  4、門診緊急搶救:門診緊急搶救病種范圍包括凡昏迷、嚴(yán)重休克、大出血、中毒、嚴(yán)重脫水、高熱驚厥、嚴(yán)重創(chuàng)傷所致嚴(yán)重呼吸困難、自發(fā)性或損傷性氣胸、血?dú)庑亍⒑砉H皻夤苤夤芏氯?、?yán)重心律失常,各種原因造成內(nèi)外出血危及生命者,急性心力衰竭、呼吸衰竭、腎功能衰竭等生命體征有重大改變者。

  四、住院報(bào)銷。參保大學(xué)生在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合政策規(guī)定的住院費(fèi)用,設(shè)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)和年度累計(jì)最高支付限額。

  五、大病保險(xiǎn)參保大學(xué)生在基本醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用,經(jīng)基本醫(yī)保補(bǔ)償后,個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用,累計(jì)超過(guò)1萬(wàn)元以上部分可享受大病保險(xiǎn)補(bǔ)償,不設(shè)封頂線。

  六、醫(yī)療救助。醫(yī)療救助對(duì)象經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)支付后,政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用納入救助范國(guó)。

  七、異地就醫(yī)

  1、省內(nèi)異地就醫(yī):參保大學(xué)生在陜西省內(nèi)就醫(yī)無(wú)需備案,就醫(yī)時(shí)攜帶本人身份證、社保卡或者出示醫(yī)保電子憑證,在省內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。

  2、跨省異地就醫(yī):參保大學(xué)生在陜西省外就醫(yī)前,首先需要辦理自助備案開(kāi)通,備案成功后憑醫(yī)保電子憑證或社保卡即可在就醫(yī)地所有異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。

  九、跨省異地就醫(yī)備案操作流程

  手機(jī)下載“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平合APp”或微信搜索〝國(guó)家異地就醫(yī)備案〞 小程序,辦理跨省異地就醫(yī)備案登記。備案結(jié)果在〞備案記錄〞中查詢。備案時(shí)間需要早手入院時(shí)間。

本文標(biāo)簽: 門診  參保  大學(xué)生  醫(yī)保  異地  

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