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臺(tái)州生育津貼申領(lǐng)指南(臺(tái)州生育津貼申領(lǐng)方式)

更新時(shí)間:2023-11-10 21:11:31作者:佚名

臺(tái)州生育津貼申領(lǐng)指南(臺(tái)州生育津貼申領(lǐng)方式)

  1、申領(lǐng)條件

  符合生育政策的人員,生育時(shí)在職工醫(yī)保待遇期內(nèi),生育時(shí)連續(xù)參加職工醫(yī)保(含生育保險(xiǎn))滿6個(gè)月;如果不滿6個(gè)月,在繼續(xù)繳滿6個(gè)月后可進(jìn)行回溯支付。其中,跨統(tǒng)籌區(qū)參保繳費(fèi)、中斷參保補(bǔ)繳、欠費(fèi)均不視為連續(xù)繳費(fèi)。

  2、靈活就業(yè)人員繳納生育保險(xiǎn)的標(biāo)準(zhǔn)

  以在職職工身份參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的無雇工的個(gè)體工商戶、非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員(統(tǒng)稱為靈活就業(yè)人員),參加生育保險(xiǎn)由本人繳費(fèi),繳費(fèi)費(fèi)率為 0.5%。

  3、申報(bào)生育津貼時(shí)間及途徑

  符合生育津貼申領(lǐng)條件,且生育當(dāng)月的醫(yī)保繳費(fèi)費(fèi)用到賬后方可申報(bào)??赏ㄟ^線上浙里辦APP或線下窗口辦理;

  ①線上:登錄浙里辦APP→搜索“浙里醫(yī)?!薄乙獔?bào)銷→生育津貼支付→根據(jù)提示操作即可。

 ?、诰€下:填寫《生育保險(xiǎn)待遇申報(bào)表》(表格可至浙里辦APP生育津貼支付專區(qū)下載),需要本人簽字并加蓋單位公章到線下窗口辦理。門診流產(chǎn)手術(shù)的需提供相關(guān)有效票據(jù)、門診病歷(加蓋醫(yī)院公章);生育住院的需提供相關(guān)有效票據(jù)、出院小結(jié)。

  4、生育津貼申請(qǐng)后到賬時(shí)間

  材料齊全且符合要求的,申報(bào)受理后20個(gè)工作日內(nèi)到賬。

  5、生育津貼計(jì)發(fā)標(biāo)準(zhǔn)

  生育津貼金額=職工生育住院、終止妊娠當(dāng)月所在用人單位上年度月平均繳費(fèi)基數(shù)÷30×生育女職工法定產(chǎn)假天數(shù)。

  靈活就業(yè)人員生育津貼金額=上年度靈活就業(yè)人員月繳費(fèi)基數(shù)÷30×生育女職工法定產(chǎn)假天數(shù)。

  6、生育津貼申領(lǐng)類型

  平產(chǎn)、剖宮產(chǎn)、助娩產(chǎn)(胎吸術(shù)和產(chǎn)鉗術(shù))、流產(chǎn)(未滿4個(gè)月流產(chǎn)、4(含)至7個(gè)月以下流產(chǎn))。

  7、產(chǎn)檢及生育住院報(bào)銷方式

  參保人員因產(chǎn)檢及生育住院醫(yī)療費(fèi)用在定點(diǎn)醫(yī)院按基本醫(yī)保待遇刷卡結(jié)算報(bào)銷。

  8、生育津貼發(fā)放天數(shù)

  9、孩次的認(rèn)定

  關(guān)于孩次認(rèn)定(主要為再婚生育孩次/生育登記信息與醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的出院小結(jié)等材料上的孩次描述),根據(jù)衛(wèi)健部門共享獲取的生育登記信息認(rèn)定。

  未就業(yè)配偶醫(yī)療待遇核準(zhǔn)支付

  在職男職工(含靈活就業(yè)人員)未就業(yè)配偶生育當(dāng)月前,男職工生育保險(xiǎn)已在臺(tái)州市連續(xù)正常繳費(fèi)滿6個(gè)月,其配偶可享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇,不享受生育津貼。

  若未就業(yè)配偶已享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)保刷卡結(jié)算待遇,在核算時(shí)將予以扣減。

本文標(biāo)簽: 津貼  醫(yī)保  個(gè)月  就業(yè)人員  待遇  

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