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韶關(guān)居民醫(yī)保門診報銷標(biāo)準(zhǔn)(韶關(guān)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保門診能報銷嗎)

更新時間:2023-10-14 18:31:32作者:未知

韶關(guān)居民醫(yī)保門診報銷標(biāo)準(zhǔn)(韶關(guān)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保門診能報銷嗎)

  普通門診統(tǒng)支付范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)

  支付標(biāo)準(zhǔn):

  1.一般診療費(村衛(wèi)生站5元/人·次,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心10元/人·次)納入居民醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌支付范圍,按70%給予支付。

  2.普通門診合規(guī)醫(yī)療費用支付比例:衛(wèi)生站和大、中專、技校校醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)按70%給予支付。

  支付范圍:

  普通門診統(tǒng)籌按照廣東省基本醫(yī)療保險藥品目錄、醫(yī)用耗材和診療項目支付范圍支付。普通門診統(tǒng)籌不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),年度最高支付限額為每人300元,市外就醫(yī)年度最高支付限額為50元/年。

  出生6個月內(nèi)參加居民醫(yī)保的新生兒,其出生到參保前所發(fā)生的普通門診醫(yī)療費用納入門診統(tǒng)籌支付范圍,按規(guī)定給予支付。出生6個月后參加居民醫(yī)保的新生兒,從繳費次月起至當(dāng)年度12月31日所發(fā)生的普通門診醫(yī)療費用納入門診統(tǒng)籌支付范圍,按規(guī)定給予支付。

  

本文標(biāo)簽: 門診  醫(yī)保  衛(wèi)生站  醫(yī)療費用  居民  

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