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2024-10-06
更新時間:2023-08-09 18:39:10作者:未知
襄陽市生育保險報銷范圍和標(biāo)準(zhǔn)
一、報銷范圍
生育保險待遇包括生育醫(yī)療費用和生育津貼。
?。?)生育醫(yī)療費。符合生育政策的生育醫(yī)療費(包括產(chǎn)前檢查費、分娩醫(yī)療費)、計劃生育的醫(yī)療費(包括職工因計劃生育實施放置、取出宮內(nèi)節(jié)育器,人工終止妊娠,輸卵管、輸精管結(jié)扎手術(shù)等所發(fā)生的醫(yī)療費用)。
?。?)生育津貼。
二、報銷標(biāo)準(zhǔn)產(chǎn)前檢查費用
參保職工產(chǎn)前檢查費用按人頭付費,付費標(biāo)準(zhǔn):最高支付500元。
生育保險醫(yī)療費用參保職工在二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)自然分娩最高報銷2520元,剖宮產(chǎn)(含難產(chǎn))最高報銷4032元;三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)自然分娩最高報銷2700元,剖宮產(chǎn)(含難產(chǎn))最高報銷4320元;多胞胎每增加1人增加報銷費用500元。人工流產(chǎn)(含引產(chǎn))醫(yī)療費用:最高支付1000元。統(tǒng)籌區(qū)外生育保險醫(yī)療費用參照執(zhí)行。
生育津貼符合法律法規(guī)規(guī)定生育的女職工享受128天產(chǎn)假;難產(chǎn)的,增加15天;多胞胎的,每多生育1個嬰兒增加15天。女職工懷孕未滿4個月流產(chǎn)的,享受15天產(chǎn)假;懷孕滿4個月流產(chǎn)的,享受42天產(chǎn)假。
三、生育保險繳費標(biāo)準(zhǔn)
用人單位繳納生育保險費,職工不繳納生育保險費; 繳費基數(shù)原則上以用人單位上年度職工月平均工資為基準(zhǔn)。按相應(yīng)社保年度保底封頂規(guī)則確定。用人單位按職工繳費基數(shù)總額的0.5%繳納生育保險費