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　　一、參保范圍

　　除職工基本醫(yī)療保險應參保人員或按規(guī)定享有其他保障的人員以外的全體城鄉(xiāng)居民。

　　二、繳費標準

　　2024年烏魯木齊市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險個人繳費標準為每人每年420元(含長期護理保險費40元)。對醫(yī)療救助對象分類實施資助參保政策，其中：特困人員(含孤兒)給予全額資助;低保對象、納入監(jiān)測范圍的農(nóng)村易返貧致貧人口(包括脫貧不穩(wěn)定戶、邊緣易致貧戶、突發(fā)嚴重困難戶)個人繳費標準為每人每年84元(含長期護理保險費8元);穩(wěn)定脫貧人口個人繳費標準為每人每年210元(含長期護理保險費20元)。

　　2024年6月30日之后申請繳納2024年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費的，新生兒和醫(yī)療救助對象個人繳費標準及資助參保標準不變;其他城鄉(xiāng)醫(yī)療參保人員待2024年國家公布人均財政補助標準后，個人按照2024年個人繳費標準與各級財政補貼之和繳費。

　　三、繳費時間及待遇享受期

　　2024年烏魯木齊市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險集中參保繳費期為2023年9月1日至2023年12月31日。集中參保繳費期內(nèi)繳費的，待遇享受期為2024年1月1日至2024年12月31日;集中參保繳費期后繳費的，待遇享受期為繳費次月至2024年12月31日。城鄉(xiāng)居民長期護理保險待遇享受期與城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險待遇享受期保持一致。

　　新生兒出生后90日內(nèi)由監(jiān)護人按相關(guān)規(guī)定為其辦理參保繳費的，自參保人出生之日起所發(fā)生的醫(yī)療費用均可納入醫(yī)保報銷，繳費后即可正常享受待遇，不設(shè)等待期;新生兒出生90日后參保繳費的，參照正常居民待遇享受期執(zhí)行。

　　四、參保登記

　　(一)線上參保登記。首次參加烏魯木齊市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的人員，可通過掃碼下載“新疆醫(yī)保服務(wù)”手機APP、支付寶或微信小程序中搜索“新疆醫(yī)保服務(wù)平臺”，也可在新疆醫(yī)療保障網(wǎng)上服務(wù)大廳(互聯(lián)網(wǎng)地址：https://fuwu.xjylbz.cn)辦理新參保登記手續(xù)。

　　(二)線下參保登記。首次參加烏魯木齊市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的人員，可在居住地社區(qū)或村鎮(zhèn)勞保站(所)辦理新參保登記手續(xù)。

　　五、繳費方式

　　可以選擇以下繳費方式中的任意一種繳費：

　　(一)在線繳費。繳費人可通過微信或支付寶小程序“新疆稅務(wù)社保繳費”、新疆稅務(wù)APP、云閃付APP、部分支持社保繳費的商業(yè)銀行手機App等進行在線繳費。

　　(二)社區(qū)或村鎮(zhèn)勞保站(所)繳費。繳費人可到參保地社區(qū)或村鎮(zhèn)勞保站(所)通過刷卡或掃碼繳費。

　　(三)上門申報繳費。繳費人可就近前往任一稅務(wù)局辦稅服務(wù)廳刷卡繳費。

　　(四)商業(yè)銀行繳費。繳費人可通過部分支持繳費的商業(yè)銀行柜面、自助繳費終端等方式繳費。

　　(五)稅務(wù)部門批量劃扣繳費。繳費人與商業(yè)銀行簽訂社會保險費個人委托扣款繳費協(xié)議后，由稅務(wù)部門批量從指定賬戶扣款繳費(批扣時間另行通知，敬請關(guān)注)。

　　六、待遇介紹

　　(一)普通門診待遇。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員在首診的定點醫(yī)療機構(gòu)門診就醫(yī)時，凡符合《新疆維吾爾自治區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和工傷保險藥品目錄》《新疆維吾爾自治區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險診療項目及醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄》范圍內(nèi)的醫(yī)療費用，由統(tǒng)籌基金按比例支付。居民普通門診不設(shè)起付線，首診醫(yī)療機構(gòu)就診由統(tǒng)籌基金按70%的比例支付，單次支付限額為50元。年度內(nèi)最高支付限額為300元(村衛(wèi)生室年度內(nèi)最高支付限額為500元)。

　　(二)門診慢性病待遇。城鄉(xiāng)居民慢性病共計兩大類18種，其中高血壓、糖尿病等一類慢性病種共用限額4000元，報銷比例為70%;惡性腫瘤、腎功能衰竭等二類病種年度最高限額9萬元(其中慢性腎功能衰竭藥品統(tǒng)籌限額4000元，透析統(tǒng)籌限額9萬元)，報銷比例為80%。未達到高血壓、糖尿病慢性病認定標準，但符合規(guī)范化管理的和按診療規(guī)范確診的參保人員，可享受城鄉(xiāng)居民“兩病”(高血壓、糖尿病)待遇?！皟刹　遍T診報銷不設(shè)起付線，參?；颊咴诙壖耙韵露c基層醫(yī)療機構(gòu)門診發(fā)生的降血壓、降血糖藥品費用由統(tǒng)籌基金支付，政策范圍內(nèi)支付比例為70%，統(tǒng)籌年度內(nèi)高血壓支付限額為300元，糖尿病支付限額為400元。

　　(三)住院報銷待遇。不設(shè)最高支付限額，即住院報銷不設(shè)上限。在城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保繳費后，一個自然年度內(nèi)(即每年的1月1日至12月31日)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險住院統(tǒng)籌最高支付為9萬元，個人累計負擔合規(guī)醫(yī)療費用超1.5萬元(含)后啟動城鄉(xiāng)居民大病保險,其中：1.5至5萬元以下(含5萬元)的部分支付比例為60%，5至10萬元(含10萬元)部分支付比例為65%，10至20萬元(含20萬元)部分支付比例為70%，20萬元以上部分支付比例為75%。

　　(四)生育待遇。女性參保居民可享受生育醫(yī)療費定額補助，待遇標準為順產(chǎn)1000元、剖宮產(chǎn)1750元。

　　(五)長期護理保險待遇。參保居民重度失能認定通過后可享受長期護理待遇，根據(jù)護理方式和失能等級每月待遇標準為1291元至1728元。

　　七、參保繳費咨詢

　　更多參保繳費相關(guān)事宜可關(guān)注微信公眾號“烏魯木齊稅務(wù)”和“烏魯木齊醫(yī)療保障”了解。如參保登記遇到問題可致電各區(qū)縣醫(yī)保分中心咨詢;如繳費過程中遇到困難請聯(lián)系稅務(wù)部門尋求幫助。烏魯木齊市各區(qū)縣稅務(wù)部門、醫(yī)保分中心咨詢電話如下：